患者
乳腺纤维瘤钙化，是不是一定要手术？（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
龚道星医生
您好，请问这种情况多久了？
龚道星医生
有没有疼痛？疼痛与月经有没有关系？自己摸到肿块？肿块有多大？质地柔软？硬？表面是否光滑？肿块边界清楚？
患者
左侧14年就有纤维瘤了，3个连在一起的，昨天复查说有粗大钙化了
患者
之前有疼痛，但是吃了2个月中药，这1.2个月都没有痛了
患者
跟月经没关系
患者
呃，其他问题，其他问题报告上面应该都可以回答你
龚道星医生
等下我在看彩超
患者
但乳腺导管夸张是断奶后才有的，断奶至今1年4个月，右侧按压有透明液体溢出，左侧按压有乳汁样溢出
患者
星期一我去做了一次彩超，那时候医生没看到有钙化，但是昨天再去检查就说有钙化了
患者
这个是这两天突然钙化的吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是星期一的报告
龚道星医生
双乳多发肿块考虑良性可能性大
患者
呃，那为什么会钙化？
患者
我现在应该怎么办？
患者
星期一的医生说我的右侧乳腺导管里面有东西，像是粘稠物，但是星期三的医生就说那个是乳腺淋巴结
患者
因为我右侧按压会有透明液体，加上导管扩张又那么严重，怎么办？
龚道星医生
良性肿块可以考虑定期复查或手术
龚道星医生
大钙化一般考虑良性
龚道星医生
不要太担心，可以考虑穿刺或切检做病理切片
龚道星医生
1:检查资料和体查只能大致判断病情，要病理才能确诊（即穿刺或切下来）送病理切片。 2:病理结果是目前诊断肿瘤最准确的方法。
龚道星医生
双乳多发肿块，考虑良性可能性大，可以定期观察定期复查彩超3-6个月
龚道星医生
乳头有溢液？
龚道星医生
女性乳头溢液可有血性、暗棕色或黄色，部分病人为口服避孕药和镇静药物所致。50%为乳腺囊性增生及乳腺导管扩张症，部分病人为乳导管内乳头状瘤所致。血性溢液者15%至20%有癌可能。良性病变多发生于40岁以下
患者
我是透明液体
患者
按压才有
患者
不挤压没有
患者
右侧
患者
左侧挤压是乳汁样液体
龚道星医生
可以做个溢液图片
患者
啊？
患者
怎么做？
龚道星医生
一般没什么问题，建议去医院乳甲科做个溢液图片（取液体送标本）病理科医生会在显微镜下看，来判断是良性恶性
龚道星医生
不用太紧张，溢液不严重可以定期复查，不用特殊处理，有变化了变重了在考虑手术
龚道星医生
你有三个问题1乳腺增生2.双乳多发肿块，3乳腺导管扩张
患者
钙化真的不要紧吗？
患者
我很担心钙化问题
龚道星医生
乳腺增生性疼痛一般与月经有关，通常出现经前疼痛，经后缓解，青中年女性常见。轻微的疼痛保持心情舒畅，多休息可多可自然缓解；反复严重的疼痛，可予以抗增生药物治疗。
龚道星医生
关于钙化，大的考虑良性，小的沙粒样的考虑恶性大
患者
b超下看钙化准确吗？
龚道星医生
你多大？35岁以上可以钼靶检查，看钙化比彩超准确，35下不用做，腺体致密看不清
患者
28岁
患者
我是找了一个b超教授给我做的，准确率还是比较高的吧
龚道星医生
28岁做乳腺钼靶没有意义，双乳肿块考虑良性可能性大，如果心态好可以定期观察，心态不好，手术或穿刺活检
龚道星医生
只有“病理检查”才能确诊是良性还是恶性，其他检查只能大致判断，不能确诊
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咨询时间: 2018-08-16
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