患者
同房出血 量不多不少 马上该来月经了（女，29岁）
孙慧医生
你好，已经到月经期了，这种情况是有可能发生的
孙慧医生
月经干净检查宫颈
孙慧医生
你只要确定自己没怀孕，暂时不做处理
患者
我是2021年3月做的宫颈联合排查 hpv 正常 tct 炎症 2022年10月又做了tct 显示炎症 才过了4.5个月不会发展成宫颈癌了吧
患者
该19号来月经 今日凌晨同房出血 还第一次遇到这种情况 我以为来月经了 现在去上厕所又没有了
孙慧医生
宫颈不会有问题的，应该是快来月经的原因
孙慧医生
这个时候内膜不稳定了，同房刺激子宫收缩就容易出血
患者
单位体检只做了tct 会不会不准确漏诊呢 我需不需要又去做一个？
患者
那我现在不用管了 我身体也没什么不适 就怕同房出血是宫颈癌😢
孙慧医生
三年做一次联合筛查
孙慧医生
只要不是多个性伴侣的，不会得宫颈癌症的
孙慧医生
抵抗力下降也会造成HPV感染，抵抗力强了是可以自愈的
患者
我一直都有宫颈糜烂 然后白带很多 每次去检查白带常规就是清洁度3 其他都没有 但是白带一直都没有正常过
孙慧医生
定期做宫颈癌筛查就可以了，筛查正常，不需要做处理的
孙慧医生
宫颈糜烂属于生理性的改变，绝经后就没有了
孙慧医生
很多人化验分泌物都是清洁度3度，不要看检查结果，一定要结合自己的症状，没有明显的异常，不需要用药
患者
但是白带就没正常过 一会黄 一会黄绿
患者
医生说是宫颈糜烂引起的
孙慧医生
是的，宫颈糜烂虽然不是病，不需要处理，但是容易有分泌物，这个没有关系，定期筛查就可以了
孙慧医生
用药后可能会稍微少一点，但是停药后又会回到原来的，只要和平时都差不多，不需要用药
患者
就是这种 用了药好一点 停了又回到原来 我就是怕长期炎症刺激宫颈 变成癌
患者
不是说同房出血是早期宫颈癌表现吗
孙慧医生
炎症和宫颈癌症关系非常小
孙慧医生
我们见到的宫颈癌症还是和多个性伴侣有关系
患者
那我还是没有
孙慧医生
你已经做了筛查了，没问题就不会有癌症的
患者
我没做hpv 就做了tct
孙慧医生
可以，今年三月份再做一次，这样就连续做两年了，以后三年做一次就非常标准了
患者
那我宫颈糜烂需要去做那种激光吗？白带不正常就不管了呀
孙慧医生
千万不要做这个，对宫颈不好，对以后怀孕分娩也有影响。而且万一有宫颈病变，还容易掩盖病情
患者
那白带也不用管吗 一会黄 一会黄绿的 好多年了 起码7.8年了
患者
就像你说的用药好一点 停了又这样
孙慧医生
没有太大的影响，
孙慧医生
每个人的阴道环境，宫颈情况，自身的体质差别是很大的，所以分泌物也不同
孙慧医生
自己也锻炼身体，别熬夜，穿宽松内裤，少吃辛辣的食物，会有改善
患者
那我这次出血 多半就是快来月经了哈 昨晚一夜没睡 快到春节了又想春节后去检查
孙慧医生
熬夜同房，精神压力大，服用药物，包括得新冠等等，都会影响到月经
患者
好的谢谢你医生 我去医院医生都建议做激光 哎
患者
还说做了白带就会正常 同是三甲😓
孙慧医生
白带不重要，以后的情况更重要
患者
如果太多白带能用点什么药吗 有时太多也很烦
孙慧医生
像双唑泰栓，甲硝唑栓，保妇康栓，聚甲酚磺醛栓等等，都是可以的
患者
去药房都能买吗？用多久？
孙慧医生
大部分的药房，这些药都有的。用1到2周
患者
好的 到时需要用药的时候我再来问你吧 谢谢你
孙慧医生
好的
孙慧医生
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患者
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患者
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患者
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孙慧医生
很好，都正常
患者
你好医生 我翻了下21年报告 这是查的什么呀 不是hpv 也
孙慧医生
最下面这个
患者
这是21年的 22年只查了tct
患者
Hpv 是查很多型号的嘛
孙慧医生
HPV有两种检查方法，一个是分型，一个是DNA都一样
患者
好的 谢谢
孙慧医生
不用谢
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咨询时间: 2023-01-16
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