患者
右侧股骨粗隆间骨折保守治疗住了四十天院，回家养了28天回院复查发现错位，请问我现在在作手术能否落后遗症（男，44岁）
王乾医生
您好，您已经受伤后至少68天了，骨折已经开始愈合了。如果二次手术的话可能比较费力，
王乾医生
请问方便把最近复查的片子上传一下吗？
患者
最近复查的片子留院了不给，只有刚骨折的片子
王乾医生
嗯，受伤之前的片子对于目前的治疗意义不大，我主要是想了解移位大小及程度，
王乾医生
现在移位很大吗？有多大成角？颈干角的情况知道吗？
患者
最近的没有呀
王乾医生
嗯，主治大夫的意见是必须做手术吗？
患者
我受伤的是右腿，复查后发现错位，右腿比左腿一厘米，请问大夫我如何处理好
患者
主治大夫说手术也会落后遗症，我心里没底了，请问专家怎么办好呢
王乾医生
出现1厘米的话您要是走路可能会感觉到高低不平，
王乾医生
对啊，您这相当于二次手术翻修，骨折现在已经开始愈合了。有大量骨痂，要手术得把愈合的部分全部打断。重新对接，而且骨折线已经模糊了。复位标志也不是很清晰了。
患者
请问走路身体会倾斜吧
王乾医生
如果出现1cm的话，可能会倾斜，不过要是习惯了，骨盆倾斜代偿的话也不会特别明显，
患者
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患者
这是我刚骨折的片子
王乾医生
嗯，右股骨粗隆间骨折。
王乾医生
当初做手术就好了。
患者
对右侧骨折
患者
请问您我现在如何处理为好呢
王乾医生
我也是只能给你说出保守和手术的利弊。具体选择还得您选择。🍀
患者
我现在这种情况如何处理为好呢
王乾医生
因为您现在属于陈旧性骨折，手术的话，也不像受伤时手术效果好。您要是做手术的话。我建议您最好去上级医院治疗。不要在推荐您保守治疗那个医院处理。
患者
我怕现在手术还会有瘸的可能，要是有的话我就范不上在遭罪了呀
王乾医生
嗯，现在做手术确实是有这个风险的，毕竟完全打断再重新接创伤也挺大的，您只要是不是移位太大，颈干角和前倾角可以接受的话，就不用做手术了，
王乾医生
您最好把最近复查的片子发给我看看，我给您建议。
患者
请问您像我说的目前情况我会瘸吗，还能干体力活吗谢谢您
王乾医生
没有片子，也不能给您检查。我无法给您确切的答复，如果真的是短缩1cm的话正好卡在一个可保守或治疗的边缘。最主要的是你的颈干角和前倾角有多大差距，还有是否有旋转，需要多方面考虑的。
患者
在吗王医生
患者
您说的是否能旋转啥意思呢
王乾医生
在的，刚才打字有点多，我给您详细的回复了。
王乾医生
就是骨折是否有旋转，
患者
您问的骨折处有旋转吗
王乾医生
对，就是骨折断端，移位后是否有旋转。
患者
没有
王乾医生
嗯。您方便的时候把复查后的片子上传一下，我仔细给您分析一下，在给您详细的建议吧。
患者
我看跟刚骨折的片子差不多
患者
十分感谢您了
王乾医生
因为你不是专业的医学人员，可能对片子的关注点不一样。我认为还是我给您看看比较合适，单纯靠病人叙述容易漏诊误诊，而且您的情况又比较特殊，我怕单纯根据您的叙述给出错误的意见。
王乾医生
不客气，您可以关注我，等以后方便的时候再找我复查。谢谢，
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咨询时间: 2018-10-07
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