患者
右侧胸口里头觉得刺激，已经找了CT排除了肺部问题，心电图有点ST段下移但医生说也不至于导致胸口敏感。并不是胸痛，而是痒和刺激感，这种刺激感围绕着右侧乳头附近游走，会想用手用力摁肋骨之间去消除刺激。皮肤大部分时候没有异常，但有时候会发热发红，甚至长风团。这个不适感持续了大概一年了。（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示
刘亚民医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
这种不适感持续了大约一年多了，很奇怪的疑难杂症，每次不舒服的位置程度都不同，不能说痛，应该说是类似于痒和刺激的感觉，但是不是皮肤表面，而感觉是里头。会让我吊着一颗心放不下。
患者
拍了个CT，肺部图像正常
患者
因此我经常会用手去摁胸口的肋骨，但还是隔靴搔痒的感觉
患者
是不是肋骨炎症还是肋间神经痛？
刘亚民医生
这种情况一般考虑肋软骨炎可能性较大，但是胸部平片及心电图需要做一下，如果没有太大问题可以进行热敷处理同时涂抹扶他林
刘亚民医生
有没有胸闷症状或者心悸症状呢？
患者
但是我并不痛，就是刺激，痒
患者
胸部CT做了的，没问题。心电图上次做有心动过速和ST段稍微下移，医生说问题不大也不至于引起我的症状。
患者
胸部平片只在去年五月体检做了一次，当时也没问题。
患者
我不知道胸闷是什么感觉，会有神经过敏时胸口不适，但都是右侧。心悸没有。
刘亚民医生
目前看不用担心的
刘亚民医生
目前看
患者
我知道应该没大问题，但是症状确实存在，您建议我去医院挂什么科？皮肤科还是骨科还是胸外？
刘亚民医生
胸外科就可以
患者
肋软骨炎就是我这个主诉症状吗
刘亚民医生
是的 考虑是的
患者
胸外科说不是肋软骨炎，因为没有压痛且肋软骨炎一年时间早该痊愈了，没开药。改皮肤科开了点神经炎的药，也没说我这个症状是不是皮肤问题。哎，好难过，挂了心肺皮肤和胸外科都没确诊到底是哪里的问题。
刘亚民医生
这种情况肯定是存在炎症的。
刘亚民医生
可以涂抹扶他林进行治疗
患者
没开扶他林啊，说扶他林是止痛的，我又不痛只是刺激
刘亚民医生
这是抗炎止痛的。
患者
皮肤科的医生就说是心血管问题
刘亚民医生
心电图呢？
患者
心血管有心率过快和心肌缺血，不过医生又说心电图并不显著不应该导致这种游走性刺激。
患者
图片因隐私问题无法显示
刘亚民医生
这种皮肤表面的多次考虑局部刺激。
刘亚民医生
炎症
刘亚民医生
包括肋间神经或者表面感觉皮肤。
刘亚民医生
扶他林 抗炎治疗
患者
这个会导致胸口游走性刺激吗
刘亚民医生
会的
患者
胸外科医生还怀疑是带状疱疹病毒潜伏，因为多年前得过带状疱疹。
刘亚民医生
但是会疼痛明显的。
刘亚民医生
这种情况
患者
我是说这个心电图表明的结果，和我的症状相关吗？
刘亚民医生
嗯，没有相关性，目前看。
患者
所以您依然认为我的症状是肋软骨炎吧
刘亚民医生
对的
患者
反正肺的问题是可以完全排除，胸外科觉得不是肋软骨炎，认为是皮肤问题，皮肤科认为关联不大，应该是心血管问题。而心内科又认为这个结果不显著，不应该考虑心脏问题，至少没有进一步大检查的必要。😭😭😭
患者
要不您给我诊断开点药吧，这个都成疑难杂症了。
刘亚民医生
扶他林就可以的
刘亚民医生
或者可以到公立三甲医院 针灸理疗科 进行针灸烤电治疗 恢复效果还是蛮不错的。
患者
目前开了降心率的倍他乐克，治疗神经炎的维生素b，治疗静脉炎的葛泰和外用的喜疗妥
刘亚民医生
可以的
刘亚民医生
但是外用的可以使用。扶他林
患者
皮肤科就按照皮下静脉发炎在处理
患者
好，我补充一个扶他林。
刘亚民医生
可以的，比较有效果。
患者
我试试，谢谢。
刘亚民医生
不客气的理解的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
