春雨医生

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患者

您好医生,去年1月份左上腹隐隐作痛后去医院做了胃镜,非萎缩性胃炎伴糜烂,病理报告是,胃窦黏膜重度炎症伴活动(++)hp(+)。医生给开了杀幽门螺旋杆菌的四联用药,包括雷贝拉唑、克拉霉素其它药忘记名称。服用约12天后停止服药后一直未复查幽门螺旋杆菌和胃镜。从5月23日开始左上腹隐隐痛,持续时间较短,自己缓解,有时候也会胀胀的感觉。因为担心胰腺炎到武汉中南医院肝胆外科检查了肝胆胰脾的彩超,和肝功能以及淀粉酶和脂肪酶,医生说排除了胰腺炎。6月12日吃了滚烫的食物后感觉胃里疼痛明显,短暂时间后疼痛消失。从那天开始疼痛频率增加一些,都是短暂的隐痛,吃了胃药后隐痛的症状还是存在。(男,46岁)
医生您好
5月底的时候咨询过您
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梅方超医生

你这个疼痛,一个跟胃可能有关系,另外胆囊结石也可能导致你出现不适。

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患者

咨询过后我就去中南医院做了肝胆脾胰的彩超,脂肪酶和淀粉酶和肝功能

梅方超医生

嗯,你这一次主要想了解哪方面的问题呢? 目前的检查结果是没有看到胰腺炎的情况,但是呢,确实还是有胆囊结石胃炎。

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患者

我就想问你会是胰腺炎吗?

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患者

我整天担心这个

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患者

因为做了ercp 手术后,肚子不舒服就想会不会是胰腺炎

梅方超医生

胰腺炎的可能性不大呀,如果是胰腺炎的话呢,一般的是会持续性的疼痛,并且这个疼痛一般是不能够自己缓解的。 另外就是你有胆囊结石,你也天天有症状,并且担心胰腺炎的话,你是可以考虑直接把胆囊切掉啊,胆囊切掉的话呢,发生胰腺的概率就会小很多。 因为中国人很多人大部分的胰腺炎都是有胆囊结石,胆囊性的胰腺炎导致的。

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患者

是的,我也想切,但最近几个月胆囊不疼

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患者

又舍不得割了

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患者

做ercp术前后没有出现胰腺炎

梅方超医生

哦,像你这个胆囊的话呢,迟早应该都是需要手术。 放在这儿的话呢,一个是会导致你出现疼痛,另外的话呢,有可能会导致胰腺炎的发生,就像一个定时炸弹 你天天担心的话我个人建议啊还是处理掉,处理掉的话对你的生活质量改善应该会更好一些。

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患者

彩超和血的检查能排出胰腺炎吧?

梅方超医生

胰腺炎的话,一般的都会出现血中的淀粉酶和脂肪酶偏高一些,如果超声和血都没有问题,一般的胰腺炎的可能性就不大。

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患者

但我吃了胃药后疼痛没有消失,消化科医生说可能是功能紊乱。要我吃吃功能紊乱的药试试。

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患者

彩超要复查一下吗?

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患者

胆囊切了会有什么不良后果呢?

梅方超医生

复查什么呢?怕胰腺炎吗?如果是担心胰腺炎的话呢,就你目前来看,我觉得可以不要不需要

梅方超医生

胆囊切除之后对人体影响一般影响有限,大部分都还好,可能存在很少一部分人吃东西,容易出现拉肚子。

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患者

我现在每天都是少油生活,我做菜都是放一啤酒瓶盖的油,然后基本都是水煮出来的菜,感觉生活质量过的很差,ercp术后人瘦了4-5斤。又担心胰腺炎。哎😭😭😭

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患者

好的我先观察一下吧

梅方超医生

嗯,切胆囊的话呢,肯定是可以改善你的生活质量,比你现在的生活质量肯定是要好一些。 如果你实在暂时不想切的话,那就饮食还是像以前一样清淡一些,这个发生胆囊急性胆囊炎的概率就会相对相对来说要小一些。 平时的话呢,如果疼的特别厉害,受不了那一种,持续性的疼痛,那就及时去医院看,避免病情加重。

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患者

梅主任您好胆囊结石能吃泌特吗?

梅方超医生

可以吃啊

梅方超医生

出现疼痛就不要吃了。

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患者

好的

梅方超医生

嗯,是的

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咨询时间: 2023-07-03
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梅方超
梅方超  肝胆外科 医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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