春雨医生

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问题描述:

医生,我一月中旬有过右腹疼痛。后来几天就好了,在二月份年度体检的时候腹部超声查出有胆囊有结石和胆泥,我的家庭医生让我如果发作就直接去急诊。昨日我腹部剧痛,直接到了急诊。血液报告显示胰腺发炎,数值高于正常值一千多,留院观察,准备胆囊切除手术。以下附上我的第一次超声检查报告。 我现在需要做决定是否接受胆囊切除手术。 我进入急诊后一天没有进食,今天感觉疼痛减轻很多,医生说指标正常可以手术。我现在在美国洛杉矶,想咨询一下国内的专家看看我的情况有什么方法可以保守治疗。或者说您认为我的情况手术的必要性。这边的主治医生和外科医生都高度建议立刻手术。(女,40岁)

分析及建议:

无症状胆囊结石,如果胆囊大小、形态正常,建议暂时无需药物或手术治疗,但需要注意平时的饮食和生活习惯,低脂少油、戒烟酒、戒辛辣刺激食物,按时一日三餐,不熬夜,避免胆绞痛或胆囊炎急性发作,保证每半年至少复查一次B超。如果胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩、胆囊充满型结石,即使没有症状也建议手术切除胆囊;如果症状轻微,常表现为腹胀、消化不良、进食后隐痛,B超未见明确结石梗阻表现,可以先通过药物治疗控制症状,保护胆囊功能;如果胆绞痛症状或急性胆囊炎反复发作,甚至合并胰腺炎或胆管结石,就需要及时手术治疗,你这种情况肯定是具备手术指征了。

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医生,我一月中旬有过右腹疼痛。后来几天就好了,在二月份年度体检的时候腹部超声查出有胆囊有结石和胆泥,我的家庭医生让我如果发作就直接去急诊。昨日我腹部剧痛,直接到了急诊。血液报告显示胰腺发炎,数值高于正常值一千多,留院观察,准备胆囊切除手术。以下附上我的第一次超声检查报告。 我现在需要做决定是否接受胆囊切除手术。 我进入急诊后一天没有进食,今天感觉疼痛减轻很多,医生说指标正常可以手术。我现在在美国洛杉矶,想咨询一下国内的专家看看我的情况有什么方法可以保守治疗。或者说您认为我的情况手术的必要性。这边的主治医生和外科医生都高度建议立刻手术。(女,40岁)
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王东医生

无症状胆囊结石,如果胆囊大小、形态正常,建议暂时无需药物或手术治疗,但需要注意平时的饮食和生活习惯,低脂少油、戒烟酒、戒辛辣刺激食物,按时一日三餐,不熬夜,避免胆绞痛或胆囊炎急性发作,保证每半年至少复查一次B超。如果胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩、胆囊充满型结石,即使没有症状也建议手术切除胆囊;如果症状轻微,常表现为腹胀、消化不良、进食后隐痛,B超未见明确结石梗阻表现,可以先通过药物治疗控制症状,保护胆囊功能;如果胆绞痛症状或急性胆囊炎反复发作,甚至合并胰腺炎或胆管结石,就需要及时手术治疗

王东医生

你这种情况肯定是具备手术指征了

王东医生

目前保守治疗当然也可以,等待急性发作后2-3个月再择期手术

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王东医生

目前需要输液消炎治疗

王东医生

是否需要急诊手术,建议你和当地医生沟通

王东医生

这两个指标是反映胰腺发炎了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-02-26
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王东
王东  肿瘤外科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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