肺癌手术后复发,肺腺癌早期，18年做的手术，手术后没有放疗化疗，去年冬天发热咳嗽出现少量胸腔积液，今年2月胸腔积液越来越多，大约3月份出现大量胸腔积液，4月份吃一个月中药没效果，5月份住院，现在吃靶向药达拉非尼➕ 曲美替尼一个月，复查疑似转移，想问下一步该怎么治疗才能达到最好的效果（女，71 岁）

如果耐药的话，可以考虑再进一步进行基因检测，如果没有靶点的话，可以考虑化疗。报告显示的是可以转移，但是具体你需要对比前后的CT片子，网络无法实现，不能看文字，要看CT图片。前后对比，如果是转移进展，就考虑是耐药了。我们在日常工作中不是看报告的，要对比图片。你仅仅是看别人给你写的文字报告，不能掌握最真实的信息，所以建议你不要看报告，要询问您的管床医生，对比图片。你传的图片当然不行了。不然就不行，因为你不懂具体评价，很严谨的。