患者
腰椎骨折手术上了钢钉，术后一年多腰还是痛的厉害，目前在康复科做低频和中频理疗，为什么腰更痛。（男，72岁）
朱志文医生
请问你低频，中频理疗做的哪个部位？
患者
做腰椎4.5的两边
朱志文医生
你腰椎竟然上了钢钉，就不适合做低频和中频了。
朱志文医生
低频和中频必须要排除治疗部位金属异物
患者
腰骶部，脊柱两边
朱志文医生
那离得太近，
患者
那我就马上停掉理疗
朱志文医生
对的
朱志文医生
局部可以外用中药熏药，然后贴点膏药治疗一下，还有针灸，但不要接电。
患者
那腰的骶髂部位痛怎么办？
患者
我知道了
朱志文医生
痛的话可以外用膏药止痛，还有就是中药熏药，活血止痛。
患者
做核磁共振看到有一个螺钉有点松，不会是引起腰痛的吧。
朱志文医生
可能会的
朱志文医生
在拍个X线片看看
患者
好的。那腰痛做红外线和艾灸可以吗？
朱志文医生
可以
朱志文医生
一定要避开电疗。
患者
好的，谢谢你的指点！
朱志文医生
不客气
朱志文医生
还有别的咨询吗？
患者
没有了，谢谢您！
朱志文医生
祝早日康复，最后麻烦给个满意的评价，谢谢！
患者
满意评价是在哪里评价呢
朱志文医生
我们还有十次对话结束，你如果还有问题的话可以继续问，在对话结束后会有一个评价。
患者
我很满意的，但在那里
朱志文医生
就是你有问题再问好了，还有十次对话结束后会有一个评价按钮。
患者
好的，我知道了。
朱志文医生
那你还有问题吗？
患者
没有了
朱志文医生
我倒是有几点建议
患者
请讲
朱志文医生
日常生活中避免向前弯腰，然后左右旋转不要超过30度。
患者
好的
朱志文医生
可能你还是要再去复查一个腰椎片子为好。
朱志文医生
X片
患者
我就是因为腰痛直不起来向前弯腰都快40度了
朱志文医生
不能太长期弯腰的，而且角度有点大，这样会加重，而且时间长，对骨折愈合也不好。
朱志文医生
你是做什么工作的
患者
X片前不久也做过，腰椎术后，L3L5椎体内见固定在位，L4椎体见高密度充填物影，腰椎顺利，生理曲度存在，诸椎体
朱志文医生
那还好的
朱志文医生
康复科一般都有腰部训练操的你也可以做一下。
患者
边缘骨质增生，L4椎体稍扁。
患者
诊断：腰椎术后改变，腰椎退变。
朱志文医生
那看结果还好的
患者
我不明白，钢钉为什么不再取出来呢？
朱志文医生
有些是不用取的。这是为了更好的固定，但是有些是可以取，再咨询一下当时的主刀医生
患者
医生说要永久在里面
朱志文医生
那估计不用取！ 最后对话结束后麻烦给个满意的评价，谢谢！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-20
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
