患者
脑动脉瘤介入后要住重症监护室吗？（男，27岁）
张建波医生
动脉瘤手术以后一定要住监护室的，要观察1~2天病情稳定的才能出来。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一定要住吗
患者
不治会破不
张建波医生
这个动脉瘤肯定是建议治疗的，不治疗有破裂出血的风险，一旦出血了以后就比较差了。
患者
介入，成功率高吗？
张建波医生
手术成功率非常高的。
患者
我问主床医生他说住啥监护室你没症状
患者
怕，治疗后有副作用
患者
这郑州哪个医院做的好
张建波医生
跟着郑大第一附属医院嘛，这个没得考虑啊
患者
嗯，
患者
是
张建波医生
那里的治疗技术很过硬的，没得问题。
患者
这里面的医生每个说的都不样有叫开头有叫介入
张建波医生
这个动脉瘤开颅介入都可以啊。
患者
最后还是介入开头不治
患者
最后问介入科的介入可行
张建波医生
这个要看医生拿下技术更好一点，他就推荐你做哪一种手术
张建波医生
这个动脉瘤的话可以放一个密网支架，应该是可以的。
患者
是的就这样的
张建波医生
郑大一附院技术不错，我们这里也很好。
患者
普通的介入，放密网支架，还说血管细放不下
患者
你们哪里
患者
在北京吗
张建波医生
我们在广州南部战区总医院。
患者
好吧
张建波医生
密网支架确实血管的直径的话是有要求的，如果太细可能放不了。
患者
你们那介入多少钱？
张建波医生
这个看国产的，进口的，国产的，支架的话十四五万，进口的十六七万吧。
张建波医生
总共治疗完可能差不多要20来万。这个是医保报销之前的费用。
患者
这个报销过大概能花多少？
患者
十四
张建波医生
如果开刀的话，费用就会便宜很多，可能就大约10万块钱吧，医保报销钱。
张建波医生
这个要看当地医保报销的政策。
患者
看来这里还算便宜的介入医生说十万差不多，降价了
患者
就怕现在没症状治疗后在出现症状
张建波医生
都有风险的
患者
是治疗的风险大还是不知道风险大？
张建波医生
这个肯定是，嗯，看你怎么看。
张建波医生
在做决定之前，我建议你做一个脑血管造影。
患者
他没让我做
患者
这俩哪个，风险大
患者
看他安排吧
患者
周二手术
张建波医生
这个风险的话，我认为做个造影以后再说是比较确定的。
张建波医生
动态看看这个动脉瘤具体的情况。
患者
我问问他吧
患者
他要说不用呢
张建波医生
放个支架的话，这种破裂出血的风险相对是比较低的，这个是一个梭形的动脉瘤，也可能是个动脉夹层，放下去以后可能的风险有可能发生脑梗死。
张建波医生
所以术前的话，要检测那个阿司匹林和波立维的基因，看看是不是耐药的术前要把那个抗板的药物调整好。
患者
嗯。查了
张建波医生
根据这个动脉瘤现在的状况，从循证医学指南上来看的话，肯定是建议积极治疗的，虽然有风险。
患者
这个会发生脑梗死吗，哪还不地不做呀😭
患者
现在是治不治都有危险呀
患者
治疗危险更大
患者
😭😛😭😭
患者
完了
患者
才27为什么会得这个病？
患者
九死一生呀😭😭😭😭😭😭
患者
为什么网上说做完手术终身吃药他这医生说吃半年就可以了
患者
？
患者
？
张建波医生
刚做完急诊手术，不好意思
张建波医生
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张建波医生
有风险，但不一定会发生
张建波医生
所以要做好术前准备啊
患者
这个吃药是做完手术终身吃药还是按他这医生说吃半年就可以了
患者
你感觉呢
患者
医院真吵，睡不着
张建波医生
一般术后双抗半年
张建波医生
单抗要多吃一段时间，我们可能根据复查的结果用
患者
不是， 一直吃吧
患者
阿司匹林不敏感
张建波医生
那就换药
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咨询时间: 2023-06-02
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