患者
做了一个胸椎磁共振看一看严不严重？（女，50岁）
图片因隐私问题无法显示
吴庆伟医生
您好！有什么可以帮您的？
患者
就是胸椎肉疼，然后让做了一个磁共振。
患者
结果出来了，想让看看严不严重。
吴庆伟医生
好的，稍等，我看下
患者
好的
吴庆伟医生
核磁看着不严重的
患者
那我现在应该怎么办？
患者
这面儿大夫给诊断的是肋间神经痛。
患者
核磁不严重，用吃药吗？
吴庆伟医生
是否用药，要看您有无症状
吴庆伟医生
肋间神经痛，医生给您开药了吗？
吴庆伟医生
医生考虑您的疼痛与胸椎情况没有关系，所以胸椎的情况不需要用药
患者
大夫让吃止痛药和甲钴胺和维生素B1，b6。
患者
看核磁的片子，颈椎没多大问题。不用吃药吗
吴庆伟医生
嗯！肋间神经痛主要是对症治疗。甲钴胺，维生素属于营养神经药物
患者
胸椎
吴庆伟医生
嗯！胸椎核磁看，不需要药物干预
患者
肋间神经痛，吃甲钴胺和维生素。就可以吗？
患者
这个多久能恢复正常？
吴庆伟医生
要吃缓解神经痛的和营养神经的
吴庆伟医生
甲钴胺，维生素属于营养神经药物
吴庆伟医生
需要止痛联合营养神经药物治疗
患者
是止痛药和营养神经药。在这期间我针灸了。我想问一下多久能恢复正常？
吴庆伟医生
看您病史时间，病史时间长了就恢复的慢。如果您疼痛几天就去就诊，而且疼痛不严重，然后开始服药就恢复的快些，有的一周就能恢复，也有两周左右恢复的
患者
针灸可以吗？
患者
现在我的感觉就是疼的地方就是胀，偶尔有的时候疼。
吴庆伟医生
建议药物联合针灸，单纯针灸效果可能不是太理想
患者
现在就是吃止疼药和营养神经药就可以吗？别的药用不用吃。
吴庆伟医生
嗯！基本就是这两种类药物
吴庆伟医生
您具体是哪个位置胀和痛呢？
患者
就是胸肋骨肉
吴庆伟医生
前胸肋骨吗？
患者
对
吴庆伟医生
好的。肋间神经痛倒不是什么严重疾病，不用担心，用药后能治疗好的
患者
我想问一下多久能恢复？
患者
我啰嗦一下，像我那磁共振是胸椎退变和突出吗？这样也可以引起胸部疼痛吗？
吴庆伟医生
一般需要一至两周的时间。
患者
这面儿的大夫说内间神经痛跟个人体质有关。有的是需要挺长时间。
吴庆伟医生
没关系的。属于退变和膨出，膨出比突出要轻。肋间神经痛不一定与胸椎有关系的。您的情况考虑不是胸椎问题引起的疼痛症状
患者
我针灸的大夫说像我这个神经痛。跟我胸椎退变有关系
患者
我现在都有一个月了。
患者
我想咨询一下，我用不用换别的药？我还有什么别的方法？
吴庆伟医生
是的，这个具体时间不太好说。一般一至两周能缓解。就像感冒一样，有人几天就好，有人需要时间比较长
吴庆伟医生
您能具体描述下您的疼痛位置吗？
患者
就是前胸肋骨处肉疼
患者
肝胆，脾胰胃都检查。
患者
这段时间针灸加吃营养神经的药感觉比以前减轻了，就是疼的位置现在发胀。偶尔疼一下，在每天下午
吴庆伟医生
图片因隐私问题无法显示
吴庆伟医生
标记下您疼痛位置
患者
不容
患者
就是肋骨上的肉疼。
患者
乳房下面儿。肋骨肉疼
患者
按照你给的图片大概位置就是那里。
吴庆伟医生
您胸部有束带感吗？就是跟勒着东西似的？除了前面肋骨疼痛还有其他不舒服吗？比如下肢走路不稳，大小便有异常吗？
患者
没有
吴庆伟医生
疼痛位置用手按压有疼痛吗？您疼痛位置最近有磕碰到吗？把您服用的药物拍照发给我
患者
没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我最近喝调理更年期的药。
患者
中药
患者
有影响吗？
吴庆伟医生
您是胸8-胸9水平后纵韧带略增厚，胸10到11的椎间盘膨出，均没有刺激到脊髓及神经根，而且您的疼痛位置在与核磁也不符合，所以您的疼痛与胸椎没有关系的。疼痛是偏右侧还是偏左侧？胀疼的时候伴有胸闷，憋气吗？胸部CT查过吗？有呼吸道症状吗？有化验血吗？咨询快结束了，只能恢复您2次信息了，所以问您的比较多，您别介意。目前不考虑中药的影响
患者
靠左面儿胸部CT做了，化验也做了，就是气管儿有问题，还有咽炎。
患者
心脏超和动态心电也做了
患者
就是固定那一个位置。
吴庆伟医生
从目前情况看，您检查基本都完善了，基本都阴性。肋间神经痛的情况，治疗已经一个月了，理论上来说应该是能恢复了。您可以再继续目前治疗一周，局部可以贴利多卡因凝胶贴膏看看。如果继续治疗一周还是没有缓解，就暂时先把药物停了。疼痛位置也可以用热宝或者暖水袋持续做热敷理疗。您平时尽可能不要劳累，避免胸部长时间处于一个姿势比较久。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-02-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
