春雨医生

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杨医生您好,去年咨询过我妈乳腺癌的相关问题。现在情况是化疗结束已经一年左右,周一半年度的检查查出来胸片好像有些问题,我想咨询一下后续具体怎么检查的问题。一个报告是这次的,另外一个是6月份的,不知道是否肺部存在转移的风险。(女,60岁)
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杨思福医生

嗯,你好,肿瘤标志物怎么样

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我先去看看其他验血的数据看

杨思福医生

好的

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NO项目/单位 结果/参考值 1 癌胚抗原(西门子) 3.11 [ng/ml] 参考值:0.00-5.00 2 糖类抗原153(西门子) 14.70 [U/ml] 参考值:0.00-32.40 3 糖类抗原125(雅培) 9.90 [U/ml] 参考值:0.00-35.00 4 糖类抗原72-4(罗氏) 12.27  [U/mL] 参考值:0.00-6.90

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是这个数据吗

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2 T抑制诱导亚群(CD4+CD45RA+) 10.8  [%] 参考值:15.5-25.0

杨思福医生

现在肿瘤肿瘤标志物都在正常范围之内

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那这个粟粒灶还是要去排查的吧?

杨思福医生

赫赛汀已经治疗结束了吗?

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之前都已经全部结束了,快一年了

杨思福医生

现在肺部的病灶都很小,最大的才三个毫米。如果进一步的排查,也只能查PET_CT了,可能有点帮助

杨思福医生

人现在自我感觉怎么样?有没有什么不舒服的地方?

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就是还不是很紧急?等下个半年检查?

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其他没有感觉不舒服

杨思福医生

没有说不紧急,但是因为现在没有办法确诊,然后就没有特别好的治疗方案。因为如果是肿瘤转移的话,就是晚期了。这么多的小结节手术肯定没法开了,治疗方案就是化疗。所以后续定期复查,如果继续的大起来多起来,那转移的概率就相对比较大了,那时候治疗,证据可能多一些。

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噢好的,那目前就是也没法通过相关穿刺或者其他检查确诊是否转移了是吧?

杨思福医生

嗯,这么小的病灶没法穿刺,除非做胸腔镜活检,那创伤就比较大了

杨思福医生

但如果肺多发转移的话,肿瘤标志物一般会有表现

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好的,那您刚才讲的pet_ct这个有必要做吗?还是把原先半年一次的检查提到三个月做这样比较好?

杨思福医生

如果提心吊胆的话,做一下肯定是没什么坏处。主要是费用的问题。

杨思福医生

不是特别担心的话,三个月以后复查也可以。

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好的,pet_ct没有什么创伤痛苦的吧?

杨思福医生

没有,就是打一种特殊的造影剂

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好的谢谢您。那我先商量一下,后面有新的情况到时再麻烦您

杨思福医生

好的,不客气

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咨询时间: 2019-12-25
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杨思福
杨思福  肿瘤内科 主治医师 已认证
浙江省人民医院
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