患者
腰直不起来了,可能受凉。(男,10岁)
黄大夫您好,男46岁。一周前突然腰部发板,之后就直立不起来了。没有特别疼痛的感觉,就是腰部有点疼,躺着一会儿就可以直立起来。坐一会儿再站起来就不行了。大连最近比较冷。吃了腰痛宁,贴了膏药,也按摩了。没有好转。请问我该怎么办好呢?
黄磊医生
您好,这种情况考虑腰椎神经受压,譬如腰椎间盘突出。通常不伴有臀部或下肢疼痛的话,突出不会很大,可行骨盆带腰椎牵引治疗,服甲钴胺片、地奥司明片辅助治疗。查腰椎磁共振平扫可以确诊。
患者
按摩行吗?其中会拽我腿,感觉类似牵引。
黄磊医生
按摩只能针对软组织,是无效的,即使治标也不治本。拽下肢是类似牵引,但无法控制牵引重量(通常自身体重的1/10),也无法达到有效牵引时间(半小时~1小时)
黄磊医生
有家用的骨盆带腰椎牵引器
黄磊医生
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患者
我这种情况大约多久能好?应该注意些什么?能根治吗?黄酒送服的那个腰痛宁和冷巴膏药还需要继续用吗?
黄磊医生
预后情况需要腰椎磁共振检查结果评估,如果突出髓核在3mm以下,可行腰椎牵引治疗,服营养神经药物、消肿药物辅助治疗,如果突出髓核在5mm以上,保守治疗都是无效的,需要手术治疗。
黄磊医生
骨盆带腰椎牵引有效的话,通常治疗周期是2~3周
黄磊医生
平时需避免弯腰搬重物,避免持续久坐,避免腹压过度增大
黄磊医生
腰痛宁没有必要再服用。膏药可以继续用
患者
好的,我先去拍个片子看看。谢谢黄大夫👍
黄磊医生
不客气
患者
黄大夫您好,拍片子能看到筋的问题吗?
黄磊医生
磁共振可以看到筋(韧带、肌肉等软组织),但是不能反应这些软组织动态的强度
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咨询时间: 2023-12-20