春雨医生

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患者,男,24岁,身高178cm,体重6(男,24岁)

方婉军医生

你好,请问需要咨询什么问题呢

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男,24岁,身高178cm,体重61.7Kg,就诊时处于昏迷状态。家属叙述,病人就诊前6月即感疲倦、多睡。近2月体重减轻6公斤,食欲增加。近3~4周出现口渴,多饮,小便次数频繁,每晚3~4次小便,体重****减轻。近两天发烧,体温38.5oC,恶心呕吐,不能进食。体征:皮肤弹性差(中、重度脱水),四肢发冷,呼吸35次/分,呼气可闻到烂苹果味,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,神志呈浅昏

方婉军医生

糖尿病酮症酸中毒

方婉军医生

赶紧去医院

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患者

你好,请问这个病对蛋白质代谢有啥影响不

方婉军医生

属于慢性病

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患者

为什么会疲倦,嗜睡呢

方婉军医生

体内酸中毒

方婉军医生

代谢紊乱了

方婉军医生

你现在去测一下血糖

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患者

既然是糖尿病的话那尿素含量为什么这个高呀

方婉军医生

这种情况一定要及时就医啊

方婉军医生

用药才可以的

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患者

好的好的,已经联系了,我就是想问一下为啥尿素含量这么高

方婉军医生

尿素?

方婉军医生

尿酸?

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患者

测的尿素含量很高

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患者

12mml/L

方婉军医生

肌酐和尿酸水平呢

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患者

图片因隐私问题无法显示

方婉军医生

可能并发肾功能损伤

方婉军医生

血糖太高了

方婉军医生

住院先治疗吧

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患者

患者的外祖父也有糖尿病,五十岁的时候死于心肌梗死和这个病有关系吗

方婉军医生

会有一定关系,糖尿病就属于慢性病

方婉军医生

患有糖尿病的话心血管疾病的发病风险也会增加

方婉军医生

所以患有糖尿病的话一定要注意维持血糖在正常标准

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患者

那这个是一型还是二型糖尿病啊

方婉军医生

这个不知道,还要具体查,这看不出来的

方婉军医生

一般如果是小儿的话,以1型为主

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患者

那这个病只和糖有关系吗,和氨基酸代谢有关系吗,或者说会影响氨基酸代谢吗

方婉军医生

长远来看会

方婉军医生

他本来就是代谢紊乱

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患者

具体会怎么影响呢

方婉军医生

就是各种并发症,比如糖尿病足等

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患者

我明白这个,我就是想知道他具体是怎么影响氨基酸代谢的?

方婉军医生

这个跟体内激素水平等有关吧,比如说胰岛素

方婉军医生

具体的机制我不知道

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患者

好吧,谢谢

方婉军医生

😊

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咨询时间: 2019-11-12
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方婉军
方婉军  营养科 医师
宁波市妇女儿童医院
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