春雨医生

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患者

医生您好,前两天我父亲从凳子上摔下来了,造成尾椎骨折,下面是ct报告单,请问医生我父亲这种情况下一步怎么处理?谢谢您!(男,30岁)
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王琦医生

您好,把片子透光拍清楚发给我,另外患者有什么症状吗?

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患者

您看这样拍行吗

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王琦医生

目前有什么症状?

王琦医生

等下,加载图片

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患者

目前就是腰疼 走路得要人扶

王琦医生

腰1压的挺大的,多大年龄了

王琦医生

下肢没有麻木疼痛或力量降低吧

王琦医生

王琦医生

还在吗?

王琦医生

椎管有占位

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患者

六十多了

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患者

下肢没有麻木症状

王琦医生

腰4椎体看着也不好,有没有进一步检查核磁共振

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患者

没有 就做了个ct

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患者

我不在家 是他在老家那边拍的片子

王琦医生

首先进一步检查一个全脊柱的核磁共振,看一下除了腰1椎体,是否还有其他椎体的骨折,其次,患者没有脊髓损伤症状,治疗方案有两点1-保守卧床3个月,带上支具;2-手术治疗,椎体撑开复位植骨融合,可以术后早期下床活动

王琦医生

手术的前提是患者身体没有严重的基础疾病

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患者

医生 是推荐治疗方案1吗?

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患者

支具卧床是什么意思?有专门的支具吗

王琦医生

两个治疗方案都可以,各有优势,具体方案需要您提供我上述的前提条件是否可行

王琦医生

绝对卧床3个月,支具医院有

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患者

患者没有严重的基础疾病

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患者

绝对卧床就是吃喝拉撒都不能动?

王琦医生

绝对卧床,同时患者会在床上躺着,这样会引起坠积性肺炎,褥疮等等,所以保守治疗的并发症您也要考虑进去

王琦医生

对的

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患者

要三个月?

王琦医生

所以,各有优势和缺点,所以您需要综合自己的情况选择

王琦医生

对的

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患者

做手术风险高吗?

王琦医生

风险都有,聚一个不恰当的例子,上街有交通意外风险吧,您理解我的意思吗?

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患者

嗯 理解了

王琦医生

风险有,概率低,但没人会保证一定不发生,这个医生会尽力的

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患者

这个支具卧床我还是不太理解 带着支具还需要躺在床上不能动是吧?

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患者

如果做手术 市一级医院可以吗

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患者

我是问 这种手术一般市一级医院有没有问题

王琦医生

3级甲等医院最好

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患者

好的 谢谢您

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患者

医生 我父亲如果带着支具卧床 平躺 趴着都行吗

王琦医生

对啊,这样不是可以在床上翻身了

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患者

哦 好的 明白了

王琦医生

嗯,早日康复

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咨询时间: 2017-05-26
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王琦
王琦  脊柱科 主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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