春雨医生

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问题描述:

HpV高危型45阳性,TCT未见异常,宫颈活检:鳞状上皮低级别上皮内瘤变(CINI级)(女,37岁)

分析及建议:

可能疾病:宫颈上皮内瘤变 I级 意见详情:宫颈上皮内瘤变(CIN)分为三级CIN123,CIN病变和HPV持续性感染,尤其是高危型HPV感染密切相关。CIN1是最轻的一级,CIN3属于上皮内瘤变最重的,也就是原位癌,如果进一步突破了基底层就是宫颈癌。 CIN1病变属于可逆性病变,所谓的可逆性指的是当HPV病毒转阴,人体的免疫力把HPV病毒清除的话,这个病变它会自动变好。HPV的转阴目前是没有特效药的,不管是用干扰素还是用抗病毒的蛋白敷料,目前的证据仅仅提示这些药物可以提前让HPV转阴,但没有证据证明它一定可以让HPV病毒的转阴,HPV转阴目前唯一明确有效的方式就是通过锻炼身体增强免疫力,让机体免疫力去清除这个病毒。 CIN1可以不用做治疗,随访观察,一般半年左右复查一下tct和hpv,只要HPV病毒能够转阴,它就可以恢复。如果你短时间之内不考虑生育的情况下,可以考虑做一个局部的物理治疗,微波治疗,包括冷冻治疗甚至激光治疗,不做物理治疗,定期随访观察也是可以的。可以6-12月后复查一下tct hpv。平时性生活注意戴避孕套。

用户
患者

HpV高危型45阳性,TCT未见异常,宫颈活检:鳞状上皮低级别上皮内瘤变(CINI级)(女,37岁)

胡启明医生

你好,你有什么症状吗?同房后有出血吗?

用户
患者

目前没有症状,体检查出来hpv阳性,后来才去复查活检的

胡启明医生

宫颈上皮内瘤变(CIN)分为三级CIN123,CIN病变和HPV持续性感染,尤其是高危型HPV感染密切相关。CIN1是最轻的一级,CIN3属于上皮内瘤变最重的,也就是原位癌,如果进一步突破了基底层就是宫颈癌。 CIN1病变属于可逆性病变,所谓的可逆性指的是当HPV病毒转阴,人体的免疫力把HPV病毒清除的话,这个病变它会自动变好。HPV的转阴目前是没有特效药的,不管是用干扰素还是用抗病毒的蛋白敷料,目前的证据仅仅提示这些药物可以提前让HPV转阴,但没有证据证明它一定可以让HPV病毒的转阴,HPV转阴目前唯一明确有效的方式就是通过锻炼身体增强免疫力,让机体免疫力去清除这个病毒。 CIN1可以不用做治疗,随访观察,一般半年左右复查一下tct和hpv,只要HPV病毒能够转阴,它就可以恢复。如果你短时间之内不考虑生育的情况下,可以考虑做一个局部的物理治疗,微波治疗,包括冷冻治疗甚至激光治疗,不做物理治疗,定期随访观察也是可以的。

用户
患者

暂时没有要孩子的打算,如果不手术的话,什么药物辅助治疗呢?

胡启明医生

CIN1,不需要药物治疗,6-12月后复查tct hpv就可以了

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咨询时间: 2021-12-17
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胡启明
胡启明  妇科 主治医师 已认证
百强医院  江苏省人民医院
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