患者
，，，这个颈椎核磁严重吗（男，23岁）
图片因隐私问题无法显示
蔡志杰医生
您好，请问有什么症状吗？
患者
这个是我6月份拍的，那时候手脚有点发麻，然后拍的这个，然后过段时间就好了，那时候这个片子有的医生说脊髓内有异常信号，有的医生说没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
有的医生说可能是伪影子，有的医生说只有一张图有没有意义
蔡志杰医生
不像伪影
蔡志杰医生
报告应该报了吧
患者
报告没有异常
蔡志杰医生
那说明是你拍照时候的伪影引起的
蔡志杰医生
影像科不可能这么明显看不到的
患者
那您不是说不像伪影吗
蔡志杰医生
我看不像
蔡志杰医生
但是你片子不是在观灯片拍的
蔡志杰医生
所以目前也真的不好判断
患者
观灯片是什么
蔡志杰医生
医院的那个灯
蔡志杰医生
你可以重新拍下
蔡志杰医生
换个地方
蔡志杰医生
如果还有说明有问题
患者
我这个已经是拍的很清晰了
蔡志杰医生
伪影也是有可能的
患者
您一开始说异常信号怀疑什么
蔡志杰医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
蔡志杰医生
椎间盘脱出
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个异常信号哦
患者
医生
蔡志杰医生
是的
患者
小红圈地方
蔡志杰医生
刚刚一直说的也是这个
蔡志杰医生
没错啊
蔡志杰医生
我考虑报告不可能什么都不报的
蔡志杰医生
关键你不止一个层面有
患者
有医生说血管畸形，还有的说神经系统的多发性硬化
蔡志杰医生
不排除应该硬化
蔡志杰医生
不过硬化需要做CT
蔡志杰医生
CT显示硬化清楚
蔡志杰医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
您不是说椎间盘突出吗
患者
怎么又怀疑硬化了
患者
脊髓多发性硬化病灶以颈胸干多见，形态多样，多为散在小点状、斑块状、圆形或椭圆形，少数为不规则片状，部分病灶可以融合，多数分布于脊髓外周的白质部分，病灶直径常常大于3毫米，但长度很少超过两个椎体节段，脊髓肿胀常常不明显
蔡志杰医生
只是猜测
蔡志杰医生
有可能
蔡志杰医生
椎间盘可能性最大
蔡志杰医生
如果椎间盘和硬化让我选一个
蔡志杰医生
我选椎间盘懂了吧
蔡志杰医生
概率大
蔡志杰医生
硬化的太少了
患者
椎间盘突出会导致异常信号吗，我知道我这个有生理曲度变直，
蔡志杰医生
会的
患者
还有一个就是有医生说只有一张图有这个信号所以不考虑
患者
就是那个小红圈的图
蔡志杰医生
我看有
蔡志杰医生
还有画圈的第二行第2张
蔡志杰医生
你片子排倒了可知道
蔡志杰医生
从你拍片子都能看出你很不专业
蔡志杰医生
我考虑椎间盘
蔡志杰医生
如果你想排除硬化建议做个CT
蔡志杰医生
反正我不考虑
蔡志杰医生
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患者
他们给我的图就是这个
患者
图片因隐私问题无法显示
蔡志杰医生
哦
蔡志杰医生
你还有好几张来
蔡志杰医生
可以多咨询下就知道了
患者
不是，这个图是放大的，
蔡志杰医生
是的
蔡志杰医生
缩小的不是和你说了吗
患者
还有就是我上面发的那个多发性硬化和我这个片子符合的很多吗， 脊髓多发性硬化病灶以颈胸干多见，形态多样，多为散在小点状、斑块状、圆形或椭圆形，少数为不规则片状，部分病灶可以融合，多数分布于脊髓外周的白质部分，病灶直径常常大于3毫米，但长度很少超过两个椎体节段，脊髓肿胀常常不明显
蔡志杰医生
还有画圈的那张图片第二行第2张
蔡志杰医生
和你说了我不考虑啊
蔡志杰医生
百度的东西不一定对的
蔡志杰医生
好吧
患者
因为我之前问了一个医生说什么脊髓联合，多发性硬化我很怕
蔡志杰医生
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蔡志杰医生
没有症状
蔡志杰医生
就看片子来诊断多发硬化太扯了
患者
我问了好多医生，各种怀疑都有，也像您说的那样，问过影像科，问过两个影像科医生都说是伪影
蔡志杰医生
你不放心在哪里做的片子可以问问开单子的医师啊
蔡志杰医生
如果影像科都说伪影说明你拍照有问题
蔡志杰医生
影像科是可以在电脑把片子放大看的
患者
我在我们市最好的医院做的，医生是主任医生，我当时拿给他看的时候他说可能是伪影子，但是我这个拍的的确已经是在太阳底下最清晰的了
患者
他一开始跟我说我有生理曲度变直，是一开始我在网上问了一个说可能是血管畸形有异常信号，然后跑回去又给他看
患者
他说可能是微影
患者
不像信号
患者
报告上倒是正常
蔡志杰医生
所以
蔡志杰医生
你拍照有问题
蔡志杰医生
主任都说了
蔡志杰医生
你还担心啥
患者
我就是担心，所以问了很多医生，还有就是拍照问题，这个也顶多是拍不清楚吧，总不会拍出很多白点黑点吧，异常信号不就是那些点吗
蔡志杰医生
我还见过病人把片子污染了，后来擦掉后正常的呢
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咨询时间: 2020-01-11
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