患者
头胎，激素六项，甲状腺，双输卵管均正常，b
超前天显示排了，不知道卵泡有没有长足够大，会不会干瘪不排，老公精子活力偏弱，其他正常，就是不怀，不知道还要查什么，太慢了（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
孙娇娇医生
你好，原来有怀过孕吗？
孙娇娇医生
监测卵泡有几次了？
患者
没有
患者
一次都没怀过，2016年检测过一次，这个月也系统检测跟踪
孙娇娇医生
备孕多长时间了
患者
发给您报告有登记
患者
五年了吧
孙娇娇医生
监测卵泡是排卵的，输卵管是通畅的
患者
也检测窦卵泡了
孙娇娇医生
平时月经量怎么样？
孙娇娇医生
经前子宫内膜厚度查了吗？
患者
偏少
孙娇娇医生
黄体功能查了吗？
孙娇娇医生
就是排卵后第7天查一下孕酮
患者
您看报告上面有写，监测五次分别6、8、8、9、10㎜
患者
第七天还得查孕酮？我经期查了激素六项
孙娇娇医生
内膜厚度是正常的
孙娇娇医生
经期查性激素只是看卵巢功能
患者
图片因隐私问题无法显示
孙娇娇医生
排卵后第7天查孕酮是看黄体功能，孕早期是靠黄体来维持孕囊生长的
孙娇娇医生
查的时间不一样
患者
嗯
孙娇娇医生
卵巢功能是正常的
孙娇娇医生
阴道分泌物查了吗？优生四项有没有查？
患者
我这个月不知道经期18还是19天排卵，19日早上就没有了
患者
分泌物刚也发过去了，您看看
孙娇娇医生
错一天意义不大
孙娇娇医生
我这边没收到
患者
第17天1·8×1.4，第19天就不见了，不知道长不长
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下面是分泌物
患者
优生四项是什么
孙娇娇医生
哦哦，没留意到下面还有一个
孙娇娇医生
你要再查一下支原体，衣原体
患者
这个两个是看什么的呢
孙娇娇医生
支原体衣原体查的是阴道分泌物，有感染也会造成不孕
孙娇娇医生
优生四项是指弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒及疱疹病毒，感染的话也会影响怀孕
患者
刚发您的下面报告是不是就是衣原体支原体，也是取的分泌物
孙娇娇医生
如果这些检查都正常，那就要做些免疫方面的检查了，比如说精子穿透力实验，做一下宫腔镜检查看一下子宫形态
患者
第17天1·8×1.4，第19天就不见了，不知道长得是否足够大，是否是优势卵泡，孙大夫，您看一下卵子情况好不？目前提供的报告如何呢？
孙娇娇医生
那只是白带常规检查，没有支原体衣原体
患者
好的
孙娇娇医生
一般18mm以上就是成熟卵泡了，每天长2mm左右
孙娇娇医生
建议先完善一下我说的这些检查，下个月再监测卵泡，到长到16mm左右的时候每天都监测
孙娇娇医生
直到排卵日同房，看是否能受孕
患者
好的，对了，有没有抗精子抗体的检测
孙娇娇医生
也许就怀上了
孙娇娇医生
因为你从来没怀过，这个可以不查
患者
谢谢您鼓励
孙娇娇医生
如果怀过，那是要查的
患者
您是指哪一个
患者
没怀过可以不查哪一个
孙娇娇医生
你虽然五年没怀孕，但是总体来说。排卵日同房才两次，而且就是正常人排卵日同房也不都能怀孕的，所以可以再试两次，也许心态放松了就怀了呢
患者
目前我再加检查：支原体衣原体和优生四项，这两个都是查血的吗？是否需要空腹，检查时间有要求吗
孙娇娇医生
我说的是抗精子抗体，没有怀过孕的可以不查
孙娇娇医生
衣原体衣原体是阴道分泌物检查。优生四项是抽血的随时可以查
孙娇娇医生
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孙娇娇医生
我是孙娇娇医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
患者
哦哦，我曾怀疑是否对精子有抵抗，听说有抵抗可以抽老公成分血皮下给我注入
孙娇娇医生
还有其他问题吗，您可以都写下来，我总结发给你，因为快结束了哟
患者
稍等
患者
精子穿透力怎么查
患者
还有子宫形态
患者
五年备孕，平时我和别人一样排卵期多次同房，虽然不是每次b超今天辅助
患者
今年36岁了
患者
抗精子抗体，没有怀过孕的可以不查，不存在天生对抗他吗
患者
大概这些问题，麻烦了
患者
排卵日能碰到吗？b超就做几分钟，可能刚排，可能晚些排，这个能知道吗
患者
我能否试纸大概检测强阳后期再密切b超？必须才排卵期开始多次检测到排吗，得去太多次，有点不方便
患者
支原体衣原体优生四项如有问题目前都可以治疗吧？
患者
等回复，谢谢孙医生🌸
孙娇娇医生
一、抗精子抗体一般不会，不放心，可以都查一下，也是抽血查，二、xx后试验是查宫颈黏液对精子的反应及精子穿透黏液的能力，近排卵期，禁止性生活2天xx后仰卧30分钟，最好在2-6小时内取宫颈黏液，高倍镜下活动精子，50个以上是良好，20以上正常。三、宫腔镜检查宫腔形态，腹腔镜检查输卵管外形、伞端及盆腔脏器情况，均属于有创检查，可先排除其他问题再最后检查，四、排卵后卵子可存活2天左右，排卵日前后两天同房均有可能怀孕，五、实在不方便，可以排卵试纸监测到强阳后同房，之后1周查孕激素了解黄体功能，或者监测到强阳去做彩超也可以的。五，支原体衣原体感染是可以治疗的，病毒感染可能小，不必过于担心。
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咨询时间: 2021-06-26
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