患者
您好，家里老人得了肺癌，75岁，想咨询一下治疗方案，目前确认的是KRAS里面的G12*/R，G13C突变，老人一直有支气管炎，长期吸烟史，2023年3月份出现症状后背疼，去检查发现确诊肺癌晚期。备注：2023年1月份新冠阳性；（男，75岁）
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
有骨转移吗？这个突变没有合适的靶向药。建议化疗加免疫。
患者
平扫结果有一点骨转移
丁恩医生
现在在吃叶酸片吗
患者
化疗怕人扛不住，身边之前有得的，化疗也是没扛一年
患者
没吃叶酸
丁恩医生
不打算做化疗是吗
患者
刚确认，正在确认有没有保守治疗的办法
患者
对，不化疗了！想减轻痛苦然后尽量延长生命
丁恩医生
打免疫
患者
免疫是免疫球蛋白吗？
丁恩医生
但效果不如化疗加免疫
丁恩医生
不是免疫球蛋白
丁恩医生
PD-1单抗
患者
没有药可以吃是吧！
丁恩医生
如果实在不愿意化疗。可以免疫加抗血管生成药物相结合
患者
免疫这个是怎么个用法？一个月注射多少量是吧？求教
丁恩医生
三周一次。
患者
抗血管生成药有什么推荐吗？没了解过这个！
丁恩医生
比如安罗替尼。
患者
免疫+抗血管生成药！这个效果好吗？
丁恩医生
效果肯定不如化疗加免疫
丁恩医生
但是肯定比不做好
丁恩医生
如果不愿意化疗，免疫加靶向全自费
丁恩医生
只有化疗加免疫医保才能报销
患者
有没有减轻痛苦的办法，老人后背疼！
丁恩医生
吃止痛药。
丁恩医生
骨转移可以做放疗缓解
患者
明白了，哎，听天命尽人事！不治之症
丁恩医生
好的
患者
感谢专家的解答！
丁恩医生
不用谢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-03-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
