患者
屁股沟里好像长了一个凸起，感觉有些痒，擦屁股时会流血，好像破了一个口。（男，36）
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张敏医生
你好，感谢您的信任。
患者
想知道治疗的方式，是不是用药就可以了，还有这属于痔疮吗？
张敏医生
破口的地方，原来肿起来过疙瘩没有，有没有流过脓水？
张敏医生
肛门口突出的那是痔疮，但是后面那个破地方肯定不是痔疮。
患者
好像是像有一个疙瘩，没有流过脓水，就是老流血
张敏医生
得看看是普通的肛门裂伤，还是一个肛瘘得的外口。
张敏医生
你仔细的摸一下那个破的地方，硬不硬？
患者
好像不是很硬，就像一个痘的硬度
患者
主要现在也不是很大，就在屁股沟里
张敏医生
我知道你这个很有可能是个肛瘘
张敏医生
如果是一个普通的裂伤的话，一般是软的。
患者
这个严重不？要怎么治呢
张敏医生
肛瘘的外口一般都是硬的，会间断的流出来一些分泌物，有时候是脓水，有时候是血水。
患者
然后擦屁股厕纸碰到会痒
张敏医生
这个破口是不是很长时间了，反复流出来一些脏东西？
患者
嗯，有一个月了至少
患者
晚上洗澡用热水冲冲会好一些
张敏医生
因为我没法指检，如果能够指检的话，能够给你百分之百确定。但是依据经验和你的描述，我判断的就是一个肛瘘
患者
如果是普通的裂开应该不会这么久不好吧
张敏医生
普通的裂开的话，它是软的。一般会肛门周围一圈都会痒，它不会只裂那一个地方。
张敏医生
肛瘘想要彻底治疗，需要进行手术治疗。
张敏医生
药物治疗只能够止止痒，消消肿，没法根治。
患者
但是我觉得好像还没那么严重，能先用药吗？😢
患者
还是说这个破口会一直长不上😭
张敏医生
如果是肛瘘的话，会一直长不住。
张敏医生
因为你现在这个口是通畅的，有脏东西都流出来了。所以它不疼，你觉得也没有什么影响，时间久了你都知道了。
张敏医生
有没有恶心，腹痛，腹胀等不适？ 没有什么别的疾病？有没有长期口服的药物？ 对什么药物有过敏的没有？ 最近一周饮酒了没有？ 问一下您的基本情况才能开药，以防您对那个药物过敏。
患者
前天喝了一点点rio，没有药物过敏。但是胃不太好，不想吃刺激性大的药物。
张敏医生
好的
患者
酒的话之后也可以不喝。 您看饮食上有什么要注意的我尽量都注意到。
张敏医生
喝酒了也不没有给你开消炎药，你先用这些药吧。
张敏医生
药膏润滑一下栓就行了，肛门口不要涂太多药膏，尤其是破裂那个口上，不要用药膏糊住那个口。
张敏医生
最主要的就是要保持大便正常，保证一天一次的，不干不稀的成型大便。
张敏医生
而且像辣椒，酒。这些辛辣刺激食物尽量不要吃，尽量不要熬夜。
患者
好的医生，谢谢您。我想问一下手术的话复杂么？需要住院不？大概要几天？
张敏医生
一般需要住院5-7天，住院才能报销，门诊是不报销的，根据你的医保不同报销比例不同。一般三甲医院总费用得八千左右。伤口完全愈合一般20天左右。
患者
好的医生，谢谢您。我清楚了。我先药物治疗一段时间看看情况。
张敏医生
好的。😊😘
张敏医生
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张敏医生
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咨询时间: 2022-02-14
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