患者
手臂疼痛怎么办,医生你好!就两只手臂疼痛有点厉害，两只手抬不起来，也不能往外反，穿衣服都困难，手臂外面看着也不红，也不肿的，这是怎么回事？(患病时间：一个月内;)（男，58 岁）
晏兆魁医生
你好！这种情况多久了？
患者
两个月左右，但是最近特别疼
患者
在吗
晏兆魁医生
平时做什么工作的？
晏兆魁医生
主要是哪个部位的疼痛？
晏兆魁医生
是肩膀吗？
患者
是的，就肩膀挨着手臂哪里
患者
5个月前摔伤过，但是摔的是屁股，尾椎骨有点轻微骨折，，当时检查其他地方没事，就最近两个月两只手臂就开始痛，手抬不起来，穿衣服都困难
晏兆魁医生
颈椎痛不痛呢？有没有手麻的情况？
患者
手不麻，颈椎最近有一点痛，
晏兆魁医生
手有没有无力的情况？
晏兆魁医生
疼痛是刺痛还是酸胀痛？
晏兆魁医生
不动的时候也会痛吗？
患者
痛的话就无力，应该是刺痛，手不动也会痛，但是比穿衣服的时候好点，
晏兆魁医生
做过什么检查或者治疗没有？
患者
就问过医生，说做理疗，
晏兆魁医生
效果怎么样？
患者
还没去做，最近疫情期间医院都做不了啊，
患者
会不会是之前尾椎骨摔伤引起的
晏兆魁医生
不会哈
晏兆魁医生
对，目前特殊情况，那就先买点药吃
患者
那是什么原因呢
晏兆魁医生
肩关节周围炎症可能性比较大，但是具体是肩周炎还是肩袖损伤还要进一步查体和检查
患者
对了以前检查过好像颈椎不好
晏兆魁医生
颈椎会引起颈肩痛，但是根据你的描述来看，更像是肩膀本身的问题
患者
但是颈椎不怎么痛啊
晏兆魁医生
颈椎病一般不引起肩关节活动受限
患者
你说的那个原因，去医院检查的话挂科，需要做些什么检查呢
晏兆魁医生
挂骨科，先做体格检查，根据体格检查结果决定是做x片还是核磁共振
晏兆魁医生
肩袖损伤主动活动及肌力会下降，肩周炎的话主要是被动及主动活动都会受限
晏兆魁医生
肩袖损伤核磁看的比较清楚
晏兆魁医生
x片排除骨性结构的问题
患者
你的认为这种情况可能就是肩周炎的可能是吧
晏兆魁医生
应该是有炎症，不然不会痛，具体是肩周炎还是肩袖损伤还判断不了
晏兆魁医生
可以先对症处理
患者
现在去医院也不太方便，现在能吃点什么药先缓解一下
晏兆魁医生
口服+外用药物吧
晏兆魁医生
可以先把症状管住
患者
什么药物
患者
什么药物呢
患者
需要服用什么药物呢
晏兆魁医生
有没有什么基础疾病或者药物过敏情况？
患者
假如是肩周炎，炎症，或者是肩袖损伤，需要怎么治疗呢
晏兆魁医生
肩周炎的话药物配合理疗，肩袖损伤的话如果药物效果不佳要手术治疗
患者
没有什么药物过敏
患者
你指的手术治疗是？
晏兆魁医生
肩袖损伤保守治疗效果不好的话需要肩关节镜下修复
晏兆魁医生
没有过敏的话可以先吃奥泰灵+西乐葆+地奥司明三种药物
晏兆魁医生
配合外用的膏药贴敷或者按摩
患者
膏药也在你发的那三种药里面吗
患者
今天买了一些药，你看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
晏兆魁医生
膏药的话可以用扶他林或者消肿镇痛膏，选一种就行
晏兆魁医生
可以先吃你开的这些，效果不好再换我说的
晏兆魁医生
你开的这三类药是营养神经，消肿镇痛和活血化瘀
患者
你说哪几种药，一般药店可以买到吗
晏兆魁医生
买得到！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好，这两种膏药可以吗
晏兆魁医生
膏药用一种就行了
晏兆魁医生
注意过敏就别用哈
患者
好，这两种用那种好
晏兆魁医生
用第一种吧
晏兆魁医生
临床效果要好一些
患者
贴上去发烫是正常的吧
晏兆魁医生
发热是正常的，如果皮肤起疹子或者红肿就不要用哈
患者
好的
晏兆魁医生
别客气！
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咨询时间: 2020-02-18
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