患者
子宫内膜异位症腺肌症。我12岁第一次来月经肚子就疼，30岁做了右侧巧囊手术。43岁带曼月乐三年效果不好，因为子宫偏大。现吃维散宁已经9个多月了，近两个月肚子疼痛减轻，每天都流血，大约一到四片卫生巾的量。肚子疼痛的感觉是发胀，能忍受了。我顺产一子，无流产，10年前因为子宫内膜厚做了一次刮宫。妇科检查摸子宫医生说很大，大约怀孕4-5个月大。B超检查双侧卵巢还有巧囊。稍微贫血肝功正常，一直没打雷诺德。我现在子宫大加上我现在的其他情况是不是必须要手术切除子宫？（女，46岁）
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吴小肄医生
吴小肄医生
患者
我吃药打针能不能有癌变的可能？
吴小肄医生
患者
维散宁最多能吃几年？吃维散宁副作用很少？是不是已经得到认证？
患者
我46，可能快停经了。想保守治疗，但我们这里大夫说子宫太大，必须手术
吴小肄医生
可以吃到绝经
吴小肄医生
患者
综合考考虑利弊和您的经验，您觉得哪个方案好？我自己还是很难选择
患者
听说子宫切除会造成更年期提前和内分泌紊乱
患者
吃药也是有副作用
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
保守治疗最好是过个一两年停经，那样就赚到了
吴小肄医生
这个很难说啊
患者
我担心手术的副作用会比痛经更难受
患者
是啊
吴小肄医生
患者
我们这里大夫让开腹，说保留一侧卵巢
吴小肄医生
那就开腹
患者
说异位内膜在别的地方，微创清理不干净
患者
您那里微创行吗？
吴小肄医生
可
吴小肄医生
可以
患者
我考虑一下，谢谢
患者
吴主任，我可不可以不打针，一直吃维散宁？
患者
听说维散宁还能治疗巧囊。我不行再吃一两年看看，如果效果还行就继续吃，不行再手术，因为维散宁治疗异位症，那时异位症状都会减轻
患者
利于手术
吴小肄医生
可以
患者
吴主任，我刚才看了我的B超，吃药前子宫大小是10.1×11.3×9.9，5月份是已经吃了4个月时，子宫大小是13.1×12.8×8.1，到现在就是吃了9个多月了，子宫大小是11.1×11.9×11.0 ，子宫比吃药前是变大了，而且巧囊也变大了。
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
维散宁也治疗巧囊？
患者
巧囊吃药前是2:00几厘米，五月份是4:00几厘米，到现在和五月份差不多大小。
患者
吴主任，1.打雷诺德期间是不是不用吃药，过了打针期限再吃药？2.如果手术切子宫，如果保留一侧卵巢，是不是术后要继续吃维散宁？谢谢
吴小肄医生
治疗的
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
💝💝
吴小肄医生
不客气
患者
吴主任，我这种病可以吃海参鲍鱼吗？我们这里有习惯天冷后每天早上要吃个海参，增强免疫力。
吴小肄医生
可以
患者
好的😊
吴小肄医生
嗯
患者
吴主任，我稍微缺铁贫血，要不要吃药？如果吃吃什么药好，不吃药一直吃安利铁片好不好？
吴小肄医生
患者
好的，膝盖有点疼吃什么补钙？这病平时还有啥需要注意的吗？
吴小肄医生
患者
谢谢🙏。我膝盖疼雌激素低能不能说明我快停经了？
吴小肄医生
也可能是维散宁副作用
患者
哦哦。吴主任，手术后肚子是不是就不会疼痛了？我现在就是让疼痛折磨的想切子宫。
患者
还有一个问题，是不是我来月经早，相应的闭经就会早。
吴小肄医生
一般不好也会缓解很多
吴小肄医生
因人而异的，未必
患者
💝
吴小肄医生
嗯
患者
吴主任不好意思还有一个问题，我吃维散宁怎么知道是绝经了？因为吃维散宁到以后可能就是停经
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
我现在去查一下大约知道我卵巢激素水平，是不是就能判断出绝经时间
吴小肄医生
是测AmH
吴小肄医生
可以预估
患者
好的💝
吴小肄医生
嗯
患者
吴主任您说维散宁药物副作用大还是切子宫手术副作用大？
吴小肄医生
不是副作用的问题，手术是风险
患者
手术指的是在做的过程中的风险吗？找好大夫好医院风险就减少，做完之后基本没有副作用吗？吃药一定会有副作用
吴小肄医生
对的
患者
💝
吴小肄医生
嗯
患者
吴主任，手术如何做好了是不是比一直吃药要好
吴小肄医生
对
患者
吴主任，我现在有些糊涂了，为啥大家都说能不手术就不手术。到底手术和吃药哪个更好😓，我现在吃药有效果，真是犹豫了。
吴小肄医生
你自己决定
患者
吴主任，如果我现在停了维散宁多长时间会再来月经？停药会不会大出血？
吴小肄医生
一两个月吧
吴小肄医生
一般不会
患者
我如果想手术，停药后几个月我去手术可以吗
患者
谢谢您耐心回复💝
吴小肄医生
可以的
患者
吴主任，一个月吃三、四天止痛药副作用大还是每天吃维散宁的副作用大？
吴小肄医生
止痛药
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咨询时间: 2022-10-20
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