患者
耳朵后淋巴结肿大，颈部两侧淋巴结大于1厘米，没有不舒服症状（男，2岁）
图片因隐私问题无法显示
朱继勇医生
你好，请问你这种情况多久了？
患者
最近半月
朱继勇医生
血常规正常
朱继勇医生
近期有没有发烧 感冒咳嗽 等不适
患者
半年内没有感冒发烧没有打疫苗
患者
就是经常拉稀，好像乳糖不耐受，喝了无乳糖奶粉就好了
朱继勇医生
淋巴结肿大原因，淋巴结炎，淋巴结结核，淋巴瘤，局部炎症或者肿瘤。
朱继勇医生
是乳糖不耐受
朱继勇医生
注意观察。必要时穿刺活检
患者
血常规没事不就等于没事？
朱继勇医生
不能完全等同没有问题。有些问题，血常规不能反映出来
朱继勇医生
血常规只能反映是否急性炎症
患者
异性淋巴细胞0.06临界值，是不是代表有eb病毒感染
朱继勇医生
不是。
朱继勇医生
EB病毒可以化验的，
患者
异性淋巴细胞这个值算正常？我们这医生判断这个值说代表eb病毒感染，淋巴结炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
开了点药
朱继勇医生
化验一下 EB病毒不就知道了
朱继勇医生
好多病毒感染都可以引起淋巴细胞异常。
患者
那他为什么断定是eb
朱继勇医生
那你要问他。我不能判断。
患者
他手摸了一下说确定淋巴结大于1厘米，不用彩超，然后血常规，看到这个值断定eb病毒感染
朱继勇医生
还是不确定。
朱继勇医生
病毒感染是有可能。但是不一定是EB病毒
患者
注意观察，意思淋巴结持续变大活检？
朱继勇医生
风疹病毒也是耳后淋巴结肿大
朱继勇医生
是的
患者
他没有任何不舒服
患者
这么危险了？
朱继勇医生
没有说危险
患者
活检不是判断是不是淋巴瘤？
朱继勇医生
结核也可以判断
朱继勇医生
小孩子淋巴结核还不少。
患者
淋巴结核除了肿大还有其他不适症状吧
患者
他这个单纯大一点，有时就下去了，过两天就又明显点
朱继勇医生
可能有低烧 乏力 没有精神 咳嗽。不是一定有。
朱继勇医生
你这个还是先考虑淋巴结炎。病毒或者细菌感染
朱继勇医生
必要时活检。没有说马上需要活检
患者
嗯我们这医生也说淋巴结炎
患者
三甲的第一人民医院
朱继勇医生
是的。医生总要考虑全面一点
患者
异性淋巴细胞0.06和白血病有没有关系
患者
还是单纯病毒感染
朱继勇医生
没有关系。
患者
病情分析：异型淋巴细胞百分之6表示异性淋巴细胞增高。平时出现这种细胞的增高，有很大的几率是因为白血病，或者治疗某种病毒感染用药引起的。最好结合患者自己的临床症状表现，完整的分析，看是不是病毒感染用药导致的，如果不是，还需要去做一个整体检查，确定是否患有白血病。
患者
这百度都是乱说瞎说了
患者
阿昔洛韦片两周孩子可以吃吗？
患者
即便是感染了eb病毒，单纯颈部淋巴结肿大没有其他症状，需要用阿昔洛韦不
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
血常规正常，异性淋巴细胞0.06
朱继勇医生
没有症状。不建议使用
患者
就是颈部淋巴结大于1厘米
朱继勇医生
可以暂时观察
患者
谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
做了个彩超帮忙看看
朱继勇医生
你好 有没有什么不舒服？
朱继勇医生
淋巴结肿大原因，淋巴结炎，淋巴结结核，淋巴瘤，局部炎症或者肿瘤。
朱继勇医生
感冒口腔咽喉部炎症口腔溃疡牙齿疼痛都可以导致淋巴结肿大。
患者
没有不舒服用不用治疗
朱继勇医生
不用治疗。
患者
谢谢
朱继勇医生
👌🏻
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-07-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
