患者
流产过两次了，第一次是四个月了，当时前期检查没有问题，到了快四个月得时候晚上躺着就突然出血了，后来就一直出血没有停过，保了一个星期左右得胎也没保住，医生说是先兆流产，说我营养太过缺乏，什么也缺，后来吃药流得，第二次是连胎芽都没看见两个月时就直接自己掉了，前段时间去医院看时做了宫颈刮片照了b超做了宫颈口内探术都正常，医生说先怀孕试试，等怀了在去找他，中医看了说没事，就叫多吃点胡萝卜，忘了问医生要不要在做别的检查了，这是什么毛病呀（女，25岁）
李秀文医生
您好，自然流产的病因及相关因素是十分复杂的。可能有遗传因素，如胚胎或者夫妇染色体异常；子宫异常，如宫颈功能不全，子宫内膜异位症，宫腔粘连；或是有内分泌异常等等。检查的话包括有遗传学检查，宫颈功能不全的检查，内分泌检查，免疫学检查。
李秀文医生
若是营养缺乏，建议您除了饮食增加营养之外，另外再补充一些营养素，如多种维生素和钙铁锌硒等等。
李秀文医生
叶酸及维生素B6,B12必不可少。
患者
我也不知道是什么原因，也忘了问了
李秀文医生
做全面的检查费用昂贵也很费时间，先尝试怀孕之后再行保胎也是不错的选择
患者
嗯，好的，现在我应该做什么，
李秀文医生
具体的原因得做完检查才知道，还有约一半的是查不到原因
李秀文医生
您需要饮食营养均衡，菜，肉，蛋，奶合理搭配，另外可补充多种维生素叶酸等，您和您爱人均要忌烟酒，忌咖啡，适当进行体育锻炼
患者
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患者
月经第十天照得，你给看看正常吗啡
李秀文医生
您好，从这张报告单来看，您的子宫外形，内膜厚度都在正常范围，没有提示子宫肌瘤和宫腔粘连
患者
子宫内膜呢，卵泡大小都正常吗
李秀文医生
月经周期第十天的话，内膜厚度属正常范围，卵泡大小正常，有优势卵泡
患者
用不用在查个激素六项呀
李秀文医生
平素月经正常吗
患者
一般是4天，就是第一天少，然后多，到了最后一天有特别少，颜色也不怎么红
李秀文医生
是正常的。
李秀文医生
激素可以先不用查，等怀孕后监测就行
患者
嗯，好的，怀孕后应该注意什么呀？什么时候去医院合适
患者
白带有点咖啡色，不过就那一点，其他时候都是透明色得也没有味道没事情吧
李秀文医生
白带咖啡色几天了？
患者
就一天，就那一点有
李秀文医生
发现怀孕之后就去医院测孕酮和HCG根据情况再确定监测时间。
患者
只监测这两项就可以吗？用不用住院监测呀
李秀文医生
怀孕之后注意不要劳累，不剧烈运动等，注意事项很多。不是有中医说让你去找她吗？可以试试中医的安胎
患者
嗯，孕之前怎么做能提高孕酮和hcg
李秀文医生
一般不用住院，出现先兆流产的情况可以住院。B超也需要做，按照你的情况，怀孕早期先监测那两项，到三个月以后可以查一下宫颈，看是否有功能不全
患者
宫颈功能不全是什么意思呀
李秀文医生
正常是不需要提高孕酮和HCG的，有黄体功能不全才需要。您可以在月经的15天之后到医院查孕酮，评估黄体功能
患者
等再来月经得时候去查一下孕酮吗
李秀文医生
不是，来月经之前十天左右
患者
嗯，是抽血吗
患者
那我现在是先试着怀孕吗
李秀文医生
是抽血
李秀文医生
你才25岁，放松心情怀孕就好
患者
我就是太紧张了，也不爱运动，现在更紧张了
李秀文医生
不要紧张，放松心情，可以慢慢，练练瑜伽，多做有氧运动。怀孕之后就不要练了。
患者
第二次流产我知道原因，但是第一次都四个月了也掉了，最后也没弄清楚什么原因，医生就说营养是在是少，后来几乎没什么羊水了
患者
还在吗
患者
第二次流产我知道原因，但是第一次都四个月了也掉了，最后也没弄清楚什么原因，医生就说营养是在是少，后来几乎没什么羊水了
患者
b超单上有成熟卵泡吗
李秀文医生
您好，没有呢
患者
没有成熟卵泡吗
李秀文医生
还没有
患者
卵巢什么都正常吧，刚才有人说我内膜厚度可以，但是双测卵巢有多囊性改变，还说我月经正常吗，应该查性六项
李秀文医生
您若有疑虑的话可以在月经的第2-3天抽血检查性激素六项以及空腹胰岛素水平。同时可以用B超监测排卵。
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咨询时间: 2015-10-25
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