医生您好，这是我的问题：肺癌有必要做穿刺吗（女，59岁）

肺癌确诊一定要有活检病理，如果病灶靠近肺门附近，可以做纤支镜穿刺活检，如果靠近外周，可以选择CT引导下穿刺活检。一定要做穿刺，明确诊断了是肺癌才能做下一步治疗，而且肺癌包含很多种病理类型的，不同的病理类型，治疗方案是不同的，而这个病理类型就是要靠穿刺活检才能明确的，肺癌的不同病理类型，预后完全不一样，现在如果是肺腺癌的话，生存期还是比小细胞肺癌要长很多，因为很多肺腺癌是伴有基因突变的，这种病人是可以吃靶向药的，效果不错，CT只能看到有占位，但具体到底是个良性肿瘤或者恶性肿瘤，都必须要有病理才行，CT的诊断只是影像学上的初步推断。