患者
我老婆34岁，去年子宫息肉做的手术。本月12号月经开始，到18号结束。30号晚上有少量出血，去医院医院做了b超。请医生看看我们要怎么办。（女，33岁）
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杨莹超医生
您好，平时月经多少天来一次？
杨莹超医生
身高体重多少呢
杨莹超医生
术后复查过超声吗
杨莹超医生
生过小孩吗？近期有生育计划吗
患者
40天来一次。身高1.6，体重68kg
患者
术后复查过。
患者
有女儿，输卵管左右因两次宫外孕都切除了。
患者
女儿是试管的。
杨莹超医生
体重指数26.6，有超重，月经时间偏长
杨莹超医生
平常爱长痘痘吗？查过性腺激素吗
杨莹超医生
这个超声看的子宫内膜上可能有息肉复发的情况，月经时间偏长，当时手术之后有没有用药物等等预防息肉复发呢？
患者
月经前会长豆。
患者
没有用药物预防
杨莹超医生
月经时间也偏长，建议可以查一下月经来潮，第2到5天的激素化验，看看激素的情况 如果说有激素的紊乱，加上这个月经时间偏长，建议可以用一些药物来调整激素 偏胖月经周期长，有一些是有多囊卵巢综合症的问题
患者
医生当时没有开
患者
近期她为了减肥，自己打司美格鲁太。
杨莹超医生
这个息肉一公分左右，有一部分可能会随着几次月经脱落，如果月经周期还是偏少，加上超声提示有这个异常占位，可以用2到3个月的孕激素来帮助息肉脱落
患者
是不是先做手术切除息肉。然后检查激素，进行药物预防。
患者
可以试一下用药物进行脱落，不必手术是吧。
患者
那我们这边的医生不知道会不会😁
杨莹超医生
如果刚发现这个息肉，可以尝试用药保守一段时间看看，有部分可能可以自然消退
患者
好的。
患者
司美格还能继续用吗？
杨莹超医生
积极健康的生活方式、饮食、运动和行为干预是很重要的
杨莹超医生
这个药一般建议用药之前内分泌医生评估下
杨莹超医生
如果定期体检没有其他问题，应该不影响这个用药
患者
哦，内分泌查了。
患者
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患者
不知道是不是这个。
杨莹超医生
这个甲状腺激素没有什么异常哈
杨莹超医生
需要查下性腺激素
患者
好的。
患者
今天可以去检查吗？
杨莹超医生
性腺激素建议在月经来潮期间查更好
杨莹超医生
月经不同时间代表意义不同
患者
好的
患者
那这段时间我们要做些什么呢？还是就等月经来。
杨莹超医生
可以用上孕激素药物，比如地屈孕酮或者黄体酮口服，每天两片，连续用药十天或者用药到月经来潮哈
患者
吃这个孕激素药物影响到时候的性腺激素检查结果吗
杨莹超医生
停药后等月经来潮的时候检查是不影响的
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咨询时间: 2023-10-01
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