患者
医生您好，想麻烦您帮我看下阴超的片子。之前有一次做彩超显示右侧输卵管有显影（女，25岁）
第二次复查就没有了
请问医生那个输卵管显影是什么意思呢？我现在还需要再去复查吗
图片因隐私问题无法显示
程悦医生
嗯嗯，看到了，估计输卵管积液
程悦医生
就是输卵管积水
程悦医生
平常有没有小肚子痛的情况呐
程悦医生
另外你月经周期规律哇
患者
月经周期规律
患者
偶尔有，最近几个月有那么较少几次，右侧小腹和肚脐眼之间不舒服，但痛了一会儿又会好
患者
那医生这个输卵管积水还需不需要再去复查和治疗呢
患者
我去年也做过几次彩超。就今年四月份这次第一次说输卵管有显影
患者
然后五月又没了
患者
但我看网上说输卵管积水一般无法自愈的嘛
患者
这个会影响怀孕吗
患者
😭
程悦医生
程悦医生
可以再复查一次
程悦医生
月经一结束就去复查
程悦医生
有炎症一般就怕输卵管有堵塞
程悦医生
影响怀孕
程悦医生
盆腔炎还是要正规治疗的
患者
好的医生 那我这个严重吗😭😭😭
患者
如果有炎症的话
患者
就是说我这个输卵管显影可能是盆腔积水导致的？
程悦医生
程悦医生
输卵管积水本身也是炎症，就是右侧输卵管有炎症
程悦医生
也就是有盆腔炎，像你说的时不时会有疼痛的情况
患者
好的医生
患者
那及时治疗应该还好吧？
患者
我特别紧张这些
程悦医生
嗯，不要紧张
程悦医生
你近期有备孕计划嘛
程悦医生
输卵管本身细而弯曲，位置不固定，周围又被肠管遮盖，正常情况下不能清楚显示。当盆腔有积液时可以被无回声区所衬托出来，或是存在输卵管病变如输卵管积水时，可显影。
患者
我没有备孕计划医生
程悦医生
结合你这两次彩超盆腔积液基本差不多，所以还是大概率考虑右侧输卵管积水
患者
我就是单纯心理紧张😭😭😭
程悦医生
这个不用
程悦医生
平常不要注意局部卫生
患者
我有严重的疑病心理
程悦医生
不要用妇科洗液或者清水往阴道里冲洗，同房带好避孕套
程悦医生
这个真不用
患者
谢谢医生 好的 我平常都还是比较注意卫生
程悦医生
另外就是说你自己口服些头孢地尼还有多西环素，吃7天
程悦医生
头孢不过敏的情况下
患者
医生我现在就开始吃吗？还是说来月经那一周吃，然后等月经干净了去复查呢
程悦医生
患者
好的医生！我没拿洗液洗过
程悦医生
嗯嗯，那就好
程悦医生
你现在没有肚子痛吧，月经干净后复查彩超
程悦医生
或者有下腹部痛的时候可以吃
程悦医生
口服期间不喝酒哈
患者
好的医生
程悦医生
嗯嗯
程悦医生
不要紧张，焦虑哈
程悦医生
平常适当锻炼身体提高自身免疫力
患者
我估计今天是排卵期，白带增多，然后是透明的。然后我晚上开始就是右侧给您说的那个位置就有点疼
患者
然后腰也开始酸了
程悦医生
有些也有排卵痛
患者
谢谢医生这么耐心的回复
患者
嗯嗯
程悦医生
木事儿，不客气
患者
医生我还想再麻烦问你一下
患者
就是我2022年1、2月份因为那几次同房时避孕套破了，所以吃过三次紧急避孕药😭😭
患者
1.9吃药（2022年） 1.21正常来大姨妈 2.11 吃药 2.16正常来大姨妈 2.23 吃药 3.16正常来大姨妈
患者
就这几次
患者
一年半之前的事儿了
患者
后来月经没乱过
患者
但我自己特别紧张这事儿
患者
然后去查了一些项目
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是今年年初查的
患者
这个是22年11月份查的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
然后上面两张图是我22年做过的彩超
患者
我想问下医生当时吃了三次紧急避孕药这个事儿，现在应该对我没啥影响了吧？
患者
我之前老怀疑它给我副作用，然后又疑神疑鬼自己是不是月经变少了，然后就去做了上面一堆检查
患者
心理压力很大
患者
哦然后之前有的医生怀疑我是多囊，但有的医生说我月经规律的话就先不管那个卵泡数量偏多
患者
谢谢医生啦 您有空的时候再回复我吧
患者
😭😭
程悦医生
紧急避孕药的影响是暂时的
程悦医生
而且也不是经常吃
程悦医生
你这个性激素也不支持多囊卵巢综合征
患者
嗯 就22年年初那三次吃了 套子有问题
患者
😭
患者
好的医生
程悦医生
如果你月经不规律，35天到半年这样来一回，加上彩超提示多囊卵巢改变，才要诊断多囊卵巢综合征
程悦医生
后面尽量少吃
患者
好的！
患者
后面都吃没过了
患者
我一般月经周期是26、27天
患者
医生 还有就是那个输卵管积水 如果真的我有的话 也是能治疗的嘛？我看网上说之后怀孕比较麻烦
患者
我打算明天开始吃这个可以吗？我现在小肚子右侧还在痛😓
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生只找到这种 没看到头孢地尼呢
患者
医生您早点休息吧 明天回我就行
程悦医生
主要慢性炎症后怕输卵管有粘连，堵塞
程悦医生
这个也可以
程悦医生
加上多西环素
程悦医生
头孢克肟
患者
好的医生
程悦医生
都是一天2次。一次100mg
患者
那及时治疗应该可以吧😭我看就算堵塞了也可以做手术是不
患者
好的医生 两种药之间需要间隔半小时吗
程悦医生
饭后吃，不要空腹
程悦医生
不用
患者
好的
程悦医生
堵塞可以通液
程悦医生
但后续你自己先备孕
程悦医生
备孕成功了不需要担心撒
患者
明白了医生😭你真好
患者
我容易想很多😭心理问题
患者
总是容易想到最坏的结果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
多西环素就这个哇医生
程悦医生
是的，就是这个
程悦医生
不要想那么多
患者
好💝
患者
您早点休息
程悦医生
嗯嗯，你也是💝💝💝
患者
🍀🍀
程悦医生
💝💝
患者
医生，我还想再问下您
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就我这几年 做白带化验 那个白细胞或者白细胞酯酶老是显示阳性
患者
然后白带有时候不是完全透明，是黄色或者灰色那种浑浊的
患者
但也没有痒或者痛的感觉，最近几天倒是稍微有点痒
患者
这个我需要用什么消炎药之类的吗？之前用过一段时间甲硝锉，但后面没再去复查了，因为有的医生又给我说我这个白带是正常的有的又说有点炎症
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是22年1月份做过的一次tct报告
程悦医生
程悦医生
程悦医生
患者
当时用tct查出来有细菌性阴道病之后外用了甲硝锉 然后复查出来是这个结果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是22年三月
患者
然后11月查又是这样
患者
白细胞酯酶老是阳性
患者
好的医生！我以为颜色黄色有点问题😂
患者
而且有时候是那种灰白色
患者
但查bv是阴性 然后有一个医生就让我别管了😓
程悦医生
我看到了
程悦医生
白细胞酯酶阳性，你自己没有症状，又不能依靠这个诊断细菌性阴道壁呀
程悦医生
线索细胞是诊断依据
患者
这样哦
程悦医生
是的
程悦医生
白带有效期只有7天，你这个没有意义
患者
那我现在还要去做tct复查吗？还是就再做个白带检查呢？白带有时候是灰白色算正常的吗
程悦医生
灰白最好查个白带
患者
当时复查就只复查了白带，然后医生说可以了，后面就没管了
程悦医生
tct和hpv可以联合筛查
患者
好滴医生😞
程悦医生
一年做一次宫颈癌筛查
患者
嗯嗯hpv我之前做了的。医生我之前也是有时候灰白色，但白带常规做出来bv依然是阴性，我记得好像就是这次。
程悦医生
嗯嗯，那就再观察看哈，平常保持局部清洁干燥，温水洗外阴，阴道本来就有自己调节能力，也不要太担心，不要拿妇科洗液往阴道里冲洗
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咨询时间: 2023-08-23
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