春雨医生

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患者

医生您好,我去年因为右后背疼,查出右乳腺新增了一个不规则结节,麻烦您帮我看看,这是三次报告的结果,在去年9月查出有腋下淋巴结,今天查发现腋下淋巴结大了不少,还有血流信号了,比较担心(女,37岁)
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张文婧医生

你好,能稍等一会儿吗?在开车。

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患者

好的,谢谢您

张文婧医生

您好,久等了,我看看报告啊

张文婧医生

您好,我看定期复查的结节考虑良性的

张文婧医生

那么腋下淋巴肿大就跟乳腺关系不大

张文婧医生

淋巴结最有可能的就是反应性增生

张文婧医生

不用太担心

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患者

谢谢医生,您看半年时间长了1cm,这次还有血流信号了,这个我百度看说乳腺癌中晚期转移,请问有这个可能吗。。

张文婧医生

淋巴结本身不是瘤

张文婧医生

它因为炎症刺激会变大

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患者

我最近一直咳嗽,查血嗜酸粒细胞还不少,支原体弱阳,会影响这个淋巴结吗?

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患者

但我血常规红白细胞都正常

张文婧医生

所以单纯淋巴结肿大不考虑恶性的,而且结构无异常

张文婧医生

这个一般不影响腋下的淋巴肿大

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患者

哦哦,那就还是我有炎症?

张文婧医生

你最近一次的腋下淋巴结也只是稍大一点,不算很大,但是结构都是正常的,所以不必担心

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患者

您看需要吃点什么药吗?我这个有乳腺结节,就怕是结节的问题

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患者

谢谢您,我看有血流就害怕了

张文婧医生

如果是恶性淋巴结,结构回改变,不是单纯肿大

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患者

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患者

明白了,那我是不是之后再复查就可以?

张文婧医生

有血流说明存在炎症刺激但是血流不丰富,所以也没有急性炎症,也不疼,不用服药

张文婧医生

血常规如果提示有炎症那就是比较明显的炎症了,需要用药。你的目前不需要

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患者

好的,这个和月经有关系吗?我快来月经了。是不是下次再查等月经后?

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患者

谢谢您

张文婧医生

乳腺结节没有明显变化,而且分级是3级,不用太担心

张文婧医生

本身焦虑就会对乳腺不好

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患者

是,我确实特别焦虑

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患者

今天看腋下结节半年大了1cm,就很恐慌

张文婧医生

这不是瘤,不能这么看

张文婧医生

还有的淋巴结一晚上就长大几公分呢,急性炎症,不是肿瘤

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患者

哦,是这样,那我三个月再复查,谢谢医生,我现在踏实多了

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患者

一晚上。。😢😢

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患者

这种有可能变小或消失吗

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患者

我主要就怕什么乳腺癌中晚期转移😭

张文婧医生

你的超声在什么级别医院做的?

张文婧医生

只要超声结果可靠可信度高,那就不用担心

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患者

三甲的医院做的

张文婧医生

那就没问题

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患者

中途去其他医院也做过一次,和这个类似

张文婧医生

放心吧

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患者

但之前没有做腋下淋巴结的,这次变大后才注意到

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患者

谢谢医生

张文婧医生

乳腺没事,腋下淋巴肿大就不要紧

张文婧医生

前提是乳腺结节考虑不好,腋下淋巴再肿大瘤要谨慎了

张文婧医生

你乳腺结节没事儿,腋下淋巴肿大结构也正常,都没有恶性的提示

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患者

明白了,您说完我踏实多了,我放松心情

张文婧医生

就是,别太担心,心情对乳腺疾病影响挺大的

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患者

之前因为说乳腺结节不规则,就观察了一年,没什么变化,又出现腋下淋巴结,就很揪心

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患者

是,我特别焦虑

张文婧医生

你这就是不太懂,但是又懂一些,所以才会害怕

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患者

您说的太太对了,惭愧

张文婧医生

如果连血流,不规则啥的都不懂,只听大夫说到没啥大问题,定期复查,不也就不操心了吗😊

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患者

真是谢谢您了,消除了我的顾虑

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患者

哈哈,确实,您说的对,而且我还容易只听不好的方面😭

张文婧医生

淋巴结本身不是瘤所以不按实体瘤那么看它,有血流就不好之类的😊

张文婧医生

可不是嘛,焦虑的人就是信不好的😁

张文婧医生

没事儿,放宽心,反正咱们定期复查,有医院给咱们把关呢。即使有问题也能及时发现及时处理

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患者

好的,我听您的,谢谢您这么耐心的给我解释,我现在明白为什么不能看血流来分辨了,您解释的非常清楚,感谢您,我自己百度了一下午太焦虑了

张文婧医生

别总百度了,那上面真真假假你不会辨别

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患者

好,我不百度了,自己吓自己,等下次复查我再来麻烦您,感谢您的耐心解答,您真是太好了🥺

张文婧医生

💝

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患者

谢谢您!️❤️

张文婧医生

别客气,有啥疑问随时联系

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患者

好的,我复查后再来麻烦您,您帮我把关

张文婧医生

好的,没问题

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患者

❤️

张文婧医生

早点休息吧💝

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患者

好的,辛苦您了,您也早点休息,晚上打扰您了

张文婧医生

谢谢关心,我离休息还早呢,西医大概率是夜猫子😁

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患者

哈哈,是不是还有不少我这样的,我心情好多了,下午感觉真的到中晚期了,感谢您,也祝您事事顺利❤️

张文婧医生

你这样的很常见,对自己身体负责所以比较关注,只是知识方面有点欠缺。

张文婧医生

要开开心心的啊

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患者

谢谢医生,我确实顾虑重重,日常很焦虑,所以才长结节,我听您的

张文婧医生

肝郁容易乳腺结节

张文婧医生

自己尽可能调节吧

张文婧医生

说起来容易,做起来难,但是再难也要开始行动啊

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患者

真的是,我火气也特别大,一点就着,张医生您性格真好,一定是很温柔的人,我像您学习

张文婧医生

不,不,我一点不温柔。只是所有的温和都给了患者😊

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患者

肯定不是,每个人都有急躁的一面,能这样和患者沟通的医生,在生活中也一定有柔情的一面,您是我遇到最有耐心的

张文婧医生

谢谢您的认可😊

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患者

谢谢您今天对我的帮助

张文婧医生

别客气,如果真的说到你的心坎里,能够在生活中有改善那就太好了

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患者

我会记住您的话,虽然很难,但也要开始,才能更健康的生活

张文婧医生

👍

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患者

❤️下次再来麻烦您

张文婧医生

好的😊

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咨询时间: 2024-01-16
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张文婧
张文婧  普外科 主治医师 已认证
天津市第一中心医院
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