春雨医生

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我妈妈身体左边肝胆疼,肚子发胀,前段时间半夜疼醒过两次,起来坐会儿就没事了,因为是疫情阶段,没法去医院。今天又开始剧痛了,以为按原来的方法起来坐会儿就没事了,但是还是不行,还伴有轻微的发烧,37.7度,今天去医院做了b超,发现是胆囊炎,胆囊结石和胆囊息肉,医生给我妈妈开了些药,吃完后感觉也没有缓解,我现在特别着急,请问一下我妈妈需要做手术吗?胆囊息肉会不会变成癌症?我把b超发给您看(另外医生开的是胆灵片,还开了一个治胃疼的药)(女,50岁)
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李衍训医生

朋友你好,这个症状多长时间了?

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李衍训医生

朋友,对于这种胆囊结石合并息肉的情况,建议考虑腹腔镜胆囊切除术

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第一次疼是疫情期间,大约半个月之前

李衍训医生

胆囊息肉是存在一定程度恶性病变可能性的

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前天特别严重,但是后面又好了,今天又不行了,才去医院。

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那怎么判断是恶性还是良性呢

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医生,您觉得这个情况是吃药好还是马上做手术比较好?

李衍训医生

李衍训医生

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请问这个息肉大不大?腹腔镜胆囊切除术切了以后会有什么后遗症吗?

李衍训医生

目前看息肉不大,

李衍训医生

胆汁是肝脏产生的,胆囊只是储存胆汁的作用,在吃大量油腻食物后胆囊收缩,放出大量胆汁消化脂肪,但是肝脏持续产生胆汁流入肠道的,切除胆囊后只是一次不能释放大量胆汁消化不了那么多脂肪,就会引起腹泻,一般可能2-3月就代偿回来了,所以要清淡饮食,规律饮食,少吃油腻,少吃胆固醇高的食物!

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请问一下这个片子显示的我妈妈胆囊上的息肉多大?我看不懂,有一个1乘以0.8还有一个0.4✖️0.3

李衍训医生

结石和息肉是立体的,这个数值相当于是给出的一个测量平面的长和宽,比如0.4×0.3的意思是测量的最大直径是0.4厘米。

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好的,我刚刚有事,处理事情去了,意思是我妈妈的胆囊结石最大直径是1cm,息肉最大直径是0.4cm?医生您觉得我妈妈这个病近期需要注意些什么?她有时候胃也很疼,跟这个有没有关系?

李衍训医生

朋友,腹部不适跟胆囊结石和息肉有一定关系的。 按时吃早餐。少食多餐,“少量”可减轻消化系统负担,多餐”能刺激胆道并加快胆汁分泌速度,防止胆囊内胆汁堆积保持胆道畅通,减轻消化系统负担。吃蔬菜水果如橙子等。 蔬菜、水果维生素、膳食纤维含量丰富多食用,可减少脂肪和糖的吸收。多吃粗粮如燕麦等。 粗粮中多含丰富的.膳食纤维能够减少肠道对胆固醇的吸收,促进胆固醇的排泄。少量多次饮水,低胆固醇饮食稀释胆汁促进胆汁排出。

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医生,我和我妈妈还有一个疑惑,就是我妈妈是左边腰这块儿疼,胆囊不是在右边吗?

李衍训医生

朋友,建议查一下尿常规,泌尿彩超

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给您昨天看的那个b超上,显示是确实是胆囊有问题对吧?我知道不该怀疑医生,但是确实很有疑惑,为什么胆囊在右边,我妈妈左边疼,检查出来是胆囊炎。如果现在去做尿常规,检查出来有问题的话,那这个问题是不是很麻烦?

李衍训医生

朋友,肝胆胰脾的彩超,胆囊确实有一些问题。一般会引起右上腹不舒服的

李衍训医生

左边疼,是肚脐水平以下还是以上?

李衍训医生

如果偏上,考虑胃部疾病所致可能性大。如果靠下需要查一下泌尿系彩超,排除比较常见的肾结石,输尿管结石的情况引起的疼痛

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我妈妈一直有胃病,我们今天来医院查了泌尿系统的彩超,您帮忙看一下。

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李衍训医生

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我们现在在医院打消炎针,明天上午击碎石行不行?

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还有那个胆囊您觉得近期要不要切呢?

李衍训医生

朋友,泌尿系结石需要听泌尿科安排,对于胆囊结石合并息肉,建议也考虑手术治疗

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好的,谢谢,这边泌尿科医生建议先击石,十天后去复查。

李衍训医生

嗯,可以的朋友

李衍训医生

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李衍训医生

朋友,如果还有疑问可以继续咨询,

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医生,还想一下,我妈爱喝浓茶,这个和肾结石有关系吗

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肾结石把石头击碎后需要注意什么?

李衍训医生

有关系,茶别喝了,

李衍训医生

多喝水,勤排尿

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好的,我会提醒他注意的。

李衍训医生

嗯,

李衍训医生

朋友,如果您还有什么特别担心的或不明白,也可以选择直拨电话或预约电话咨询,这样的话我详细的给解答一下,希望能帮到您。祝一切顺利

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谢谢您

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患者

您真的很细心

李衍训医生

朋友,过奖了,😊祝工作顺利

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咨询时间: 2020-03-25
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李衍训
李衍训  肝胆外科 主治医师 已认证
天津医科大学第二医院
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