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问题描述:
你好，李主任，我1月份拍了颈椎和腰椎的磁共振片子，麻烦帮我看下行吗？谢谢你（男，40岁）https://butterfly.rimagdata.com/index.html#/report/detail/1F7DAAF06ECD4D5BB1C389B****
分析及建议:
椎间盘突出，有点压迫脊髓，硬膜囊，不用担心的，治疗吧，还是那句话，治疗是主要的，而不是胡思乱想的，既然没有踩棉花感，就不是脊髓型颈椎病的，疾病的发生发展，是有规律的，有时候，病情加重，也可以出现，但治疗好转是最应该出现的，我觉得可以牵引的，枕头不能高。
患者
你好，李主任，我1月份拍了颈椎和腰椎的磁共振片子，麻烦帮我看下行吗？谢谢你（男，40岁）
https://butterfly.rimagdata.com/index.html#/report/detail/1F7DAAF06ECD4D5BB1C389B****
图片因隐私问题无法显示
李建强医生
你好，现在有什么不舒服？
患者
你好，李主任，周末打扰你休息了，我上面发了链接，你能打开吗？
李建强医生
目前主要是怎么不舒服？
李建强医生
这比片子更重要
患者
我肩颈酸，肌肉硬，每周都要去按摩，不按摩的话肩膀就酸的受不了，还有后脑勺的几个穴位也要按摩，不然会酸胀。肩颈十几年都是这样。每周都要去按摩。
李建强医生
平时是否久坐，久站，着凉，劳累，熬夜等等
患者
是肩颈劳损吗？1月份右边小手指有时会麻木，现在好像不怎么木了，是和枕头有关系吗？是尺神经卡压吗？
李建强医生
请回答我的问题的
李建强医生
想想原因的
患者
办公室工作，是有久坐，但不是很久，不劳累，有点熬夜。现在我改了，不敢了
李建强医生
从你的症状和磁共振上看
患者
是的，我驼背久坐，不运动的，下班了就躺床上看手机。我知道这样不好，现在不敢了
李建强医生
考虑颈椎病引起的可能性大
患者
我最近总感觉身体乏力，双腿酸软，脚底和手指有时忽冷忽热。精神紧张手会发抖。感觉走路没劲。焦虑
患者
主任，片子严重吗？
李建强医生
不严重的
李建强医生
平时必须注意保养的，避免久坐，久站，着凉，劳累的，避免一个姿势时间太长，这是得病的根本原因。比如，坐半小时，运动五分钟的，包括腰部，包括颈椎。
李建强医生
如果症状轻微，可以多卧床休息、扶他林乳膏外涂或者膏药外贴、热敷的，这三点。热敷每天三四次，每次至少半小时，用热水袋最方便，尤其是插电的。同时，避免久坐，久站，着凉，劳累，熬夜等等。
李建强医生
症状明显的话，可以采取中医康复治疗的，针灸，推拿，理疗，热敷，拔罐，小针刀，牵引等等综合治疗，效果挺好的。
患者
我的属于脊髓型颈椎病吗？看到报告上写压到了一点脊髓对吗？我弹手指是阴性。霍夫曼阴性，正常
李建强医生
继续保守治疗吧
李建强医生
包括腰椎
李建强医生
不是
李建强医生
不用胡思乱想的
李建强医生
从点点滴滴做起，必须注意保养的
患者
我总觉得双脚没什么力，脚底发木，但是可以走路上班。
李建强医生
走路稳吗？
患者
我想问下我这个是什么类型的颈椎病，需要吃药打针吗？脊髓受压以后会越压越多吗？
李建强医生
有踩棉花感吗
患者
能走路。我也说不清楚，精神紧张的话走路就会有点乏力，站不稳的感觉。总觉得脚底会发木，忽冷忽热。坐着腰有点不舒服。好像没有棉花感
李建强医生
先保守治疗吧
患者
主任，从片子上看，颈椎腰椎都不严重对吗？
李建强医生
是的
李建强医生
治疗吧
李建强医生
症状应该能减轻的
患者
吃药打针有用吗？贴膏药有用吗？
李建强医生
膏药
李建强医生
有用
李建强医生
针灸推拿艾灸等等治疗，
患者
我的颈椎能不能做按摩推拿，针灸，牵引，中药熏蒸，中频这些？压到了脊髓，我怕会越做越严重，会推拿导致瘫痪吗？
李建强医生
可以的
李建强医生
按摩，看看具体情况的
李建强医生
不会瘫痪的程度的
李建强医生
万一症状加重，就要考虑手术干预的
患者
我不是脊髓型颈椎病对吗？颈椎是可以推拿的对吗？
李建强医生
现阶段，不是脊髓型颈椎病的症状
患者
我是什么类型的颈椎病，请问颈椎间盘突出压到了神经吗？
李建强医生
推拿，看看治疗的医生，结合查体，霍夫曼征阴性
李建强医生
说明没有脊髓的损伤的
李建强医生
从症状上看，考虑神经根型的
李建强医生
椎间盘突出压迫神经根，造成的手指的麻木的可能性大
患者
谢谢主任，我颈椎能做颈椎操吗？颈椎能做运动吗？
李建强医生
颈型颈椎病
李建强医生
还有
李建强医生
适当增加颈椎活动，是可以的
患者
主任，我发那个网页链接能打开吗？里面好多图片，我只是截图了几张。
李建强医生
你，截的图，很好的
李建强医生
可以的
李建强医生
基本上就这样了
李建强医生
先选择保守治疗吧
李建强医生
西医除了手术没有什么好的办法的
李建强医生
中医康复治疗，看疗效的
患者
我右手小手指有时会发木，现在不是那么明显，只是在局部，不是从颈椎肩膀串下来的。我总觉得是枕头没睡好，压到了手肘那里。是卡压了尺神经吗？
李建强医生
那得检查才能知道的
李建强医生
肘关节，麻筋的位置，
李建强医生
按压有疼痛吗
李建强医生
有肘外翻吗？
患者
按压不痛，感觉是躺在床上长期举着手拿手机，造成的，我知道有腰椎间盘突出后，下班后就天天躺在床上，平躺举着手看手机。
患者
图片因隐私问题无法显示
李建强医生
症状是尺神经的症状
李建强医生
要找到在哪里压迫了
李建强医生
是颈椎
李建强医生
还是肘关节
李建强医生
还是腕关节
李建强医生
需要检查的
李建强医生
查体
李建强医生
医生查体一下
患者
主任，我问题比较多，真的不好意思。谢谢你了
李建强医生
别客气的
李建强医生
快治疗吧
李建强医生
好减轻症状
患者
我腰椎间盘突出，腰5骶1突出，严重吗？也是压到了神经对吗？
李建强医生
尽快恢复
李建强医生
也不严重
李建强医生
腰部有疼痛吗
李建强医生
下肢有疼痛麻木吗
患者
我截图只是截了突出较大的那张，
李建强医生
是的
李建强医生
主要就是看它
李建强医生
我看链接了
李建强医生
里面挺清楚的
患者
腰坐着蹲下上厕所的时候会酸胀。走路还好。下肢没有疼痛
李建强医生
没有椎间盘突出的症状的
患者
我腰椎间盘突出可以针灸推拿按摩吗？推拿会不会把腰椎间盘加重推成脱出？我想做理疗，但是总是担心会越推拿越严重。
李建强医生
可以的
李建强医生
不会的
李建强医生
不用胡思乱想的
李建强医生
治疗吧
李建强医生
可以一起
患者
我腰椎间盘突出，吊单杠，倒着走路，做五点支撑也可以，对吗？
李建强医生
可以的
患者
主任，我颈椎和腰椎突出，是长年累月形成的对吗？不是这几个月突然突出的吧？你觉得是有几年了，我以前腰椎一点症状都没有的。
李建强医生
是的
李建强医生
属于退行性变的
李建强医生
一天天积累起来的
患者
我去年8月份因为肾结石要排石，所以经常会喝水跳绳，做跳跃运动，大概运动了20天，是不是因为跳绳和跳跃的原因，把腰椎间盘和颈椎间盘跳突出了。
李建强医生
不是
李建强医生
两码事的
患者
主任，我刚刚去了社区医院打算做理疗，给康复科看了片子，他叫我做针灸，推拿，中药熏蒸3个项目。这样可以吗？那个颈椎和腰椎肌肉上面扎针，推拿，有风险吗？总是担心推拿把椎间盘推脱出。我怕他力气大，他看了我片子。应该会把握好的吧？
李建强医生
可以的
李建强医生
放心吧
李建强医生
不会的
患者
片子上，我颈椎间盘和腰椎间盘都没有压到神经对吗？我是颈型颈椎病吗？还是神经根型？
李建强医生
一般，是混合型颈椎病的
以上为历史咨询记录
李建强医生
椎间盘突出，有点压迫脊髓，
李建强医生
硬膜囊
患者
不是脊髓型颈椎病吧？有点压到脊髓，心里很害怕，请问颈椎腰椎，可以做牵引吗？会不会越牵引越严重，我颈椎还有弧度，腰椎好像弧度有点变直对吗？
李建强医生
不用担心的
李建强医生
治疗吧
李建强医生
还是那句话
李建强医生
治疗是主要的
李建强医生
而不是胡思乱想的
李建强医生
既然没有踩棉花感，就不是脊髓型颈椎病的
李建强医生
疾病的发生发展，是有规律的，有时候，病情加重，也可以出现，但治疗好转是最应该出现的
患者
我颈椎也可以牵引对吗？枕头是要低枕头对吗？那种中间低两边高的颈椎枕有用吗？我以前买过颈椎枕总觉得不习惯。主任，你推荐睡什么枕头呢？
李建强医生
我觉得可以牵引的
李建强医生
枕头不能高
李建强医生
乳胶枕，好一点
患者
我是神经根型颈椎病和颈型颈椎病的混合型，对吗？网上买了个充气的套在脖子上的牵引器，能用吗？
李建强医生
也可以的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-10
