患者
李医生您好！不知您是否还记得我。我是5月份胎停之后药流加清宫，吃了一个月的雌二醇，然后听从您的医嘱吃了三个月的避孕药。九月份停药，10月3号自己来了月经，11月5号也自然来了月经。开始备孕了，这是我月经第二天查血和B超检查的结果，今天月经第四天一声让我开始促排，就是每天吃两颗来曲戳片，连吃五天。但是我还是有些担心，因为之前检查有多囊卵巢，16年右侧输卵管宫外孕过，所以想在吃药前问问您的意见。谢谢！（女，35岁）
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李慧慧医生
你好，值班较忙，久等了。多囊，看到你现在的血值还可以，可以促排，用来曲唑是合适的😊
患者
好的 谢谢 听您这么说我就安心了。是每天吃两颗，连吃五天吗？
李慧慧医生
是的 促排方案都是一样的😊
患者
好的 我就是怕又把内分泌搞乱了，好不容易能够自己正常来月经了。另外我之前有过右侧输卵管宫外孕，用药保守治疗的，万一这次促排右边卵泡长起来了，会不会又宫外孕呀？
李慧慧医生
你上次怀孕当时做超声了吗？是哪边卵巢排卵还记得吧？另外，做过输卵管造影吗？
患者
好像是左边排卵怀孕的，左边输卵管在多年前造影也是显示不通，11年做了输卵管疏通手术。后来到现在一直都没做过造影，您稍等，我把结果给您看看
患者
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患者
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患者
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李慧慧医生
2010年的造影对现在没有用了
李慧慧医生
看你上次怀孕是左侧排卵
李慧慧医生
2016年右侧宫外孕后就没再检查过输卵管对吧？
患者
是的，是不是需要检查呀？
李慧慧医生
是的。常规要求促排之前，首先要保证输卵管是通畅的
李慧慧医生
一般建议不要再宫外孕的那一侧卵巢排卵时受孕，有再次宫外孕的可能性
李慧慧医生
上次怀孕是左侧卵巢排卵的。用促排的药物，两侧卵巢的卵泡都会发育，但具体哪边卵巢会发育成优势卵泡并排卵，不一定。需要做超声观察。现在已经开始吃促排药物了，没法做造影了，可以超声观察，如果这个月是左侧卵巢排卵，直接试孕就可以了，如果是右侧卵巢有优势卵泡的话，建议你直接放弃。
患者
如果是两边都有呢？
李慧慧医生
促排以后两边是都会长起来的，但最终成熟的时候只能是一侧卵巢。偶尔偶尔有两侧卵巢都长成成熟卵泡的时候，那个时候一般建议放弃，因为会有多胎的风险。
患者
好吧 稍后B超监测的时候我随时咨询您！
李慧慧医生
每个医院的用药习惯不同，你也要结合当地医生的意见。我们这里习惯吃五天促排药之后，用上补佳乐，两天以后开始超声监测卵泡，根据卵泡的生长情况酌情使用尿促。
患者
为什么要用补佳乐呢？长内膜吗？
李慧慧医生
是的 补充雌激素 让内膜和卵泡发育同步
患者
哦 明白了。谢谢 您早点休息！之后有什么问题再咨询您！晚安
李慧慧医生
好的 有问题随时留言 有空时我会及时回复😊 晚安🍀
患者
李医生 我这两天感冒了，在吃感冒药和蒲地兰消炎口服液，请问对我的促排有没有影响呀？
李慧慧医生
这个没有影响的，放心
李慧慧医生
感冒了要注意多休息，多喝水，尽量少服用药物。
患者
哦 那复合维生素可以继续吃吗？
李慧慧医生
一直吃着就行，比如爱乐维。
患者
好的 我怕感冒药成分有冲突
李慧慧医生
多喝水，吃着蒲地兰就可以了。
患者
好的 谢谢
李慧慧医生
🍀💝
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咨询时间: 2018-11-08
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