患者
因为月经不调在吃达英35，中间漏吃了几天，今天刚接着吃，会有什么不好吗
余丹医生
你好，请问之前有没有服用过达英35，服用了多久了？中间漏吃几天？本身达英35既是短效避孕药又是调理月经的药物？如果不规律用药可能会导致异常出血月经紊乱，避孕失败等
患者
我之前没有服用过
患者
因为七月八月的月经不调
余丹医生
是医生开给你的还是自行买药服用？之前做过相关检查没有？
患者
再吃这个药，吃了一天后八月来了十天的月经停了，但是一直来黄绿色的分泌物
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去做了b超和激素六项
余丹医生
这个月月经什么时候？
患者
九月的还没来
患者
我一般是在月底来
患者
七月底的推了十天
患者
八月底的有黑又少，时间还长
余丹医生
那你达英什么时候开始服用的，服用了几天忘记了？
患者
吃了这个药后感觉恶心想吐，吃了五天后还感冒发烧了
余丹医生
这里检查结果提示子宫内膜薄，请问有没有性生活？生育过没有？有没有流产史？
患者
九月六号开始吃的
患者
都没有
患者
现在20岁还在上学
患者
之前也没有类似的情况
余丹医生
嗯，好的，我是常规要了解下。上学可能压力大作息饮食不规律等等都有可能引起月经失调的。那你现在人都舒服了吗？
患者
我感觉我有时右侧小腹会痛，b超里说我有右卵巢囊肿
余丹医生
之前做过B超没有？卵巢囊肿有生理性或病理性，需要再复查才可以判断
患者
停药的这几天感觉不恶心了，吃饭也吃得多了，就是白带一直是黄绿的
患者
之前没有做过B超
患者
这是第一次
余丹医生
白带黄绿色的，有没有瘙痒症状？
余丹医生
那这囊肿先观察，三个月后月经干净一周内去复查
余丹医生
现在先调理月经
患者
白带从我黑色精血停了之后，就一直有
患者
黄绿色的，不痒，也不多
余丹医生
嗯，服用达英也可能会导致白带异常的，当然你的情况也不排除是否有炎症引起的，如果没有异味瘙痒等不适，可以先不用药，注意卫生，避免辛辣刺激饮食，多喝水多排尿。勤换内裤等等。
患者
是的，我感觉白带有一种经后结束时那种淡淡的味道
余丹医生
腹痛是经常出现还是偶尔？
余丹医生
那有异味的话可以用点药，顺便对这囊肿可能也有治疗作用的
患者
我期间大概断了五天的样子，因为饭点的时候吃饭感觉恶心干呕，那时候又开始感冒低烧，现在感冒好了，刚吃起来，害怕出血，如果出血的话我要怎么办
患者
腹痛每天都会有个一两次的样子
患者
轻微的，很快也就不疼的样子
余丹医生
达英自行停药是有可能会导致异常出血的，如果出血跟月经量差不多，那就停药先观察，看出血量是否一天比一天少，可以当做一次月经，在出血的第三天开始服用下一个周期的达英。接下去要规律用药，要记得每天同一时间段服用。如果出血量很多，比平时月经量多，那达英需要改成每8小时服用一次或者改成其他药物。
余丹医生
或者改成其他药物
患者
奥，好的，如果少量出血，或者不出血呢
余丹医生
那可以继续服用达英，相当于重新一个新的疗程
患者
嗯，那就继续吃下去。
患者
请问我这个腹痛要怎样做，目前需要吃药吗
余丹医生
是的，设定每天闹钟提醒你服用，这药不容易忘记。
患者
好的，会的
余丹医生
腹痛不是很明显的可以不需要服药，如果是生理性的，本身服用达英对它也是有好处的，可能会自然消失。平时注意避免剧烈运动
患者
嗯好的，还有一个问题就是，我这个卵巢囊肿必须要三个月复查一次吗，他要是大了是不是就要做手术了
余丹医生
在没有不舒服的情况下，先三个月复查看情况，如果小了或者消失了最好。如果有增大明显可能需要手术，或者出现不适症状比如剧烈腹痛等急症的话需要手术。
患者
奥，那这个手术大吗
余丹医生
现在都是腹腔镜微创了
余丹医生
先不要太担心了
患者
好的，我比较害怕这个囊肿
余丹医生
不一定有问题
患者
嗯，你刚刚说我子宫壁薄，这个需要治吗
余丹医生
子宫内膜随月经周期变化的，等你月经调理了再复查看下。因为那时你说月经一直还有点褐色分泌物的
患者
奥，好的好的，谢谢医生。
患者
没什么问题了，快睡吧
余丹医生
嗯嗯，你也早点休息，有疑问再联系！
患者
好的，谢谢你
余丹医生
不客气
患者
医生在吗，我昨晚吃了一个，恶心感太强烈了，失眠了
患者
一直很恶心干呕，现在也是
余丹医生
不好意思，今天忙了现在才看到。那你不是很适合服用达英35，改成优思明看下，是否副作用小点，对了，请问你身高体重多少？
患者
160cm 50kg
患者
没关系
余丹医生
那有没有身体某些部位特别多毛？
患者
嗯，腿毛多，从小就是
余丹医生
患者
嗯嗯，我一般睡前吃的，也不吃别的东西。我就是昨天失眠了，感觉很难受。
患者
我今天晚上吃了看看还会不会失眠
患者
如果真的受不了的话我再换药吧
患者
这个药吃完后七天之内会来月经，如果这次月经正常了，是不是就是药物有效果了
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咨询时间: 2018-09-16
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