患者
我妈脑出血可以做高压氧吗？为啥县医院主治大夫不同意给做呢，说有再出血风险（女，57岁）
李峰峰医生
你好！很高兴为你解答
李峰峰医生
脑出血可以做高压氧的
李峰峰医生
前提是控制好血压
患者
是啊，但县医院主治大夫就说不能做，说有再出血风险
患者
做的话估计就得换医院了😭
李峰峰医生
可能你们那医生比较保守吧
李峰峰医生
这个事情你要理解，高压氧下患者可能血压会高，是有可能发生再出血的。。。但再出血这个事情怎么说呢，不做高压氧也有可能发生。。。所以看你能不能理解吧
李峰峰医生
你们那医院可能发生过高压氧时再出血的事情，或者又不能理解，发生过纠纷吧可能
患者
不知道背后具体的原因，可能是比较保守吧，但我听说高压氧效果很好，能做的话还是想试试
李峰峰医生
高压氧针对很浅的昏迷，就是能睁眼，刺痛比较敏感，眼光能有追随动作，就差一点就醒的效果比较好，如果昏迷比较深，效果就不好。。这些毕竟只是康复手段，没有你想的那么有效
患者
我妈现在可以自主走路，她说话内容的70%我们能听懂
李峰峰医生
那挺好了呀，高压氧效果估计会让你失望的
患者
您是说对于我妈这种情况，做了也不会有明显的效果是吧？
李峰峰医生
是的
患者
好吧。听说高压氧可以减少脑细胞的坏死，如果不做的话是不是会继续有脑细胞坏死，影响预后呢？不知道我考虑的对不对。。。
李峰峰医生
高压氧类似于水，脑出血或者脑梗类似于干旱的植物，我们的治疗，包括高压氧，都是去挽救那些已经干旱了但还没旱死的脑细胞，已经旱死了肯定是救不回来的。。。那什么情况下去救这些濒临坏死的细胞呢？肯定是早期，我们一般认为一月内，最好两周内病情稳定了尽早治疗，才会有比较明显的效果
李峰峰医生
另外就是，后期高压氧的意义就是改善脑组织的含氧量，增加脑组织的血管循环，这个才是你目前能有的效果。。
李峰峰医生
就是我们现在这块地上已经旱死了不少植物了，那又想让他收成好一点，怎么办呢？多施肥，多浇水，让剩下的作物发挥最大的能量
李峰峰医生
我这样说，能理解吗？
患者
明白，我妈现在已经脑出血40天了，有没有可能还会继续有活的植物死去呢？然后是不是用了高压氧可以避免这种情况。 或者有没有可能现在还有那种半死不活的植物，如果现在浇水还能活过来呢？
李峰峰医生
40天已经基本稳定了，我们聊的第一种情况对你妈妈来说已经过去了
患者
哦，也不会有新的脑细胞会死亡了是吗？
李峰峰医生
不会啦
患者
嗯嗯
患者
听说脑出血病人以后打喷嚏、大便什么的都不能太用力，是这样吗
李峰峰医生
喷嚏能忍住吗？？？
李峰峰医生
只能说尽量保持大便通畅
李峰峰医生
便秘容易血压高
患者
嗯嗯，还有其他注意事项吗？
李峰峰医生
暂时没有。。主要原则就是控制好血压，保持平稳，不要忽高忽低
李峰峰医生
另外，注意患者的情绪，多点耐心，患者说不清楚话有时候会很着急，有时候会气馁，所以多点耐心给她
患者
嗯嗯，谢谢大夫的详细解答
李峰峰医生
不客气
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咨询时间: 2023-01-15
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