患者
腰背肌肌膜炎，吃药一周了，没有好转。（男，26岁）
图片因隐私问题无法显示
刘立军医生
您好，您用的什么药治疗
刘立军医生
现在有什么症状呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
刘立军医生
现在有什么症状呢？
患者
还有一个骨通贴膏。
患者
还是坐久了，或者弯腰左后方腰上有一块疼，
刘立军医生
具体疼痛多久了
患者
特别是坐久了起来的时候，要弯腰一会才可以起得来，不然会很疼。
患者
总共一月了。
刘立军医生
有长期久坐吗
患者
是的。
患者
一天做6小时以上。
患者
坐
刘立军医生
有下肢麻木疼痛吗
患者
没有。
患者
只有腰上一块，
刘立军医生
考虑您是腰椎小关节紊乱
刘立军医生
病因常常就是长期久坐
刘立军医生
首先要去除病因
患者
不是腰背肌筋膜炎？？
患者
需要怎么治疗？？
刘立军医生
腰椎小关节紊乱，也叫腰椎关节滑膜嵌顿，发病的机理是长期久坐或当腰部突然闪扭、弯腰前屈和旋转运动时，小关节间隙张开，关节内负压增大，滑膜即可进入关节间隙中，如果伸屈时，关节滑膜被夹在关节间隙，就会造成小关节的滑膜嵌顿或小关节半脱位，滑膜可因关节的挤压而造成严重的损伤，滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经，因而引起强烈的疼痛和反射性的肌痉挛，当发病时，往往腰部疼痛剧烈，屈伸、侧卧腰不能挺直，不敢动弹！有患者起身困难，换个姿势好一些！.治疗方法以去除病因，卧床休息腰部制动为主！有一部分人做腰部正骨复位效果很好！
患者
不对。
患者
我除了坐着起来的时候疼，或者坐久了疼，
患者
其他时间不疼，躺着一般不疼，站起来走路也不疼。
刘立军医生
是的
刘立军医生
轻重程度不一样
患者
躺着正常屈伸没有明显疼痛，
刘立军医生
不是必须复合一个模式的疼痛
刘立军医生
腰部的侧面疼痛？
刘立军医生
还是中间疼痛
患者
没有压痛，
患者
痛的时候压会舒服一点。
刘立军医生
一侧疼痛还是中间疼痛
患者
一侧。
刘立军医生
嗯
患者
右边现在不疼，
患者
左边腰部那一块
刘立军医生
根据您说的症状还是考虑这个问题
患者
吃的药不对？？
刘立军医生
意义不大
患者
需要吃什么药。
刘立军医生
您首先要改变生活方式
患者
不坐着？？
患者
上班是坐着的，
刘立军医生
对的
刘立军医生
尽可能哦
患者
这个不太好操作，因为上班是坐着的。
刘立军医生
调整坐姿和坐立时间
患者
嗯。
患者
吃什么药合适？？
患者
上次我治疗的时候，医生说不好的话过来做核磁共振。
患者
需要做吗？
刘立军医生
可以做
刘立军医生
但是
刘立军医生
您查的目的是什么
刘立军医生
是治疗对吗
刘立军医生
不去除病因，用药也不能改善多少
患者
是的
患者
影响心情，
患者
很烦躁。
刘立军医生
理解
患者
想快速治疗好
刘立军医生
腰的问题是养的
刘立军医生
日常生活都要调整的
患者
那就是做一下核磁共振。换药吃？
患者
我除了坐着就躺着。
患者
基本上班做。下班躺。
刘立军医生
我的意思是尽量少坐
患者
知道了。我多出去走走。
患者
吃什么药？？？
刘立军医生
嗯，一次性坐立别超过半小时！疼痛剧烈吃芬必得
患者
不吃止痛药啊，
刘立军医生
芬必得就是
患者
我知道吃了止痛药不疼，
患者
怎么治疗好？
患者
吃什么药，
刘立军医生
芬必得是非甾体抗炎药，止痛同时能治疗无菌性炎症
患者
或者说怎么治疗。
患者
只吃芬必得吗？？？
刘立军医生
是的
患者
吃多久没有好转去做核磁共振？
患者
我已经卧床休息了。除了上班做6个小时左右，就一直躺着。有时候楼下走走。
刘立军医生
可能您就是上班时间坐太久了
患者
那我请假休息一段时间。这个芬必得吃多久？？
刘立军医生
可以1-2周
患者
一周后没有好转，就去做核磁共振对吧？？
刘立军医生
可以的
刘立军医生
核磁是看腰间盘等问题，即使发现腰间盘问题，早期也是同样的治疗，所以按我的方式治疗
刘立军医生
😊
患者
核磁共振没有问题的情况下。就是继续吃芬必得？？
刘立军医生
您先治疗一周看看
患者
额，不需要其他药是吧？就一个芬必得。
刘立军医生
是的
患者
用热毛巾热敷会好点吗？
刘立军医生
可以的
刘立军医生
上网买一个频谱（烤灯）更好，别买太贵的，100-200左右的就可以，每天烤3-4次，每次30-40分钟！一般效果很好！
患者
嗯。
刘立军医生
😊
患者
确认就是你说这个病，大概多久能有明显好转能治好。
患者
腰背肌筋膜炎。多久能治好。
刘立军医生
调整生活方式后一般2周一1个月左右
患者
可以和腰痹通胶囊一起吃吧？
刘立军医生
嗯可以的
患者
谢谢您。
刘立军医生
您别客气！
刘立军医生
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刘立军医生
麻烦给一个满意评价啊！
患者
评价了。
刘立军医生
谢谢您👌
患者
腰痹通胶囊可以吃多久？？？吃多久要停药。。已经吃十天了。
刘立军医生
这个药不是绝对要吃的，可以随时停，30天一个疗程
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咨询时间: 2020-12-06
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