春雨医生

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患儿4岁于2月22日因崴脚到骨科医院就诊,诊断为没明显骨折及脱位,不排除外骨垢损伤,处理为石膏固定三周,三周后拆除石膏让进行站立的康复练习,患儿拒绝下地站立诉脚还疼,患肢未见异常并已消肿,不知下一步该如何。(男,3岁)
患儿4岁于2月22日因崴脚到骨科医院就诊,诊断为没明显骨折及脱位,不排除外骨垢损伤,处理为石膏固定三周,三周后拆除石膏让进行站立的康复练习,患儿拒绝下地站立诉脚还疼,患肢未见异常并已消肿,不知下一步该如何。(男,3岁)
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刘振伟医生

你好,有两个方案你去实施

刘振伟医生

第一,做个踝关节磁共振看看,伤情和恢复如何

刘振伟医生

第二,石膏固定会导致关节僵硬。有段恢复期。所以两个你都做

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患者

好,我考虑下,。

刘振伟医生

先慢慢锻炼一下。不急着跑跳,走路多利索

刘振伟医生

磁共振是为了保险

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做核磁是不是怕有X光看不到的情况呢小儿做可以吗

刘振伟医生

原理不同。x光不能看关节内部,它只能看骨头表面。

刘振伟医生

大夫看不清的问题,大多在关节内。

刘振伟医生

而不是骨头本身

刘振伟医生

也该复查磁共振了,这么小的孩子

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孩子踝关节转动都可以,只是负重不愿意

刘振伟医生

对啊,所以考虑关节面是不是有问题。只有磁共振能看到关节内层面

刘振伟医生

为啥当时不做磁共振呢

刘振伟医生

当时多做检查缺定没事,就不用打石膏。

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患者

主要是怕小孩做这个会不与配合的

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患者

不知做核磁会发现哪种病症

刘振伟医生

磁共振看关节外伤是权威

刘振伟医生

别的只能蒙着来

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患者

在刚伤时踝关节不肿医生诊断时也未见疼痛,为何拆石膏后站里时反而说疼呢?

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患者

是不是关节石膏固定后处于僵硬状态,一活动有一定的疼痛感呢

刘振伟医生

我给你了这两种原因。

刘振伟医生

我不敢说一定是哪个

刘振伟医生

也许单纯第二种吧,但是这两个你同时做最安全

刘振伟医生

至于怎么做,你可以选。你是你的权利。我只能提供建议和方法

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知道了谢谢

刘振伟医生

🙏🙏🙏

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咨询时间: 2021-03-16
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刘振伟
刘振伟  创伤科 主治医师 已认证
济南市第七人民医院
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