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问题描述:
肺癌，颈部淋巴化验出是腺癌，后检查出肺部有胸腔积水，可能原病灶在肺部
分析及建议:
这种情况如果考虑原发灶是肺癌，已经没有手术机会了。只能全身治疗为主，根据基因检查结果选择化疗或者分子靶向治疗。分子靶向药物是口服药物，比较贵，要根据基因情况才能选择。如果化疗应该根据身体情况选择药物和剂量，一般情况下，有一定的有效率。每个人情况不同具体生存时间不好预测。身体素质能承受的话建议化疗或者根据基因选择分子靶向，胸腔灌注治疗。这个时候只能想办法缓解症状。
患者
肺癌，颈部淋巴化验出是腺癌，后检查出肺部有胸腔积水，医生说水化验出来不是很好，可能原病灶在肺部，明天在做个ct做确认，请问一下专家，这个转移是远处转移吗？该怎么治疗比较好？我爸身体不是很好，化疗怕他受不了，而且他现在在医院，心情也不是很好，怎样子治疗比较适合？（男，63）
李敏医生
这种情况如果考虑原发灶是肺癌，已经没有手术机会了。只能全身治疗为主，根据基因检查结果选择化疗或者分子靶向治疗。
患者
听说化疗是很伤身体的是吗？好的话是好的，但是不好是不是会更早，像这种情况想问一下还有几年的时间？因为家里的条件也不是很好，这两种那种治疗比较好，分子靶向治疗是什么意思？
李敏医生
分子靶向药物是口服药物，比较贵，要根据基因情况才能选择。如果化疗应该根据身体情况选择药物和剂量，一般情况下，有一定的有效率。每个人情况不同具体生存时间不好预测。
患者
靶向治疗，是不是晚期肺癌就是不是很适合其他治疗时比较适合，这个是需要申请的吗？
李敏医生
要看肿瘤组织的EGFR是不是突变，突变的才有效。
患者
那问下，已确定是肺癌，而且有恶化的倾向，胸腔积水很多，水像牛奶一样，医生有说化疗不化疗没多大变化，这种情况该怎样做是比较好的，中药可以吃吗？还有怎么样才能把水止住？
李敏医生
个人意见身体素质能承受的话建议化疗或者根据基因选择分子靶向，胸腔灌注治疗。这个时候只能想办法缓解症状。
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咨询时间: 2014-04-27
