春雨医生

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洪医生好,我家里老人今年85岁了,左腿去年骨折并且已治好,但是只能坐轮椅上,左腿不能动弹。七八个月前,左脚脚面划伤,伤口一直未愈合,并且越来越大,现在伤口有乒乓球大小。老人没有糖尿病,平常也给她敷药、清理。请问医生,伤口不愈合的原因是不活动造成的吗?如何才能逐渐康复?谢谢!(女,84岁)

洪顾麒医生

不好意思回复晚了,能看一下伤口的照片吗

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患者

挺严重的

洪顾麒医生

是很严重啊

洪顾麒医生

这个怎么不去医院呢

洪顾麒医生

要手术的

洪顾麒医生

这样子不可能长起来的

洪顾麒医生

而且你这个要尽早去医院

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患者

去医院了,去了很多次,医生有的建议手术,有的建议保守治疗,说是植皮,但是又担心挖掉另一块地方后又长不住

洪顾麒医生

我个人认为保守治疗是肯定不行的

洪顾麒医生

植皮可能都不一定行,可能还得做皮瓣移植

洪顾麒医生

这个还是建议到大医院

洪顾麒医生

如果老人家平时身体可以,没有糖尿病之类的慢性基础病,应该长上的可能性还是比较大的,当然手术这个东西,谁也不能保证就一定没问题的

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患者

但是她的这个腿动弹不了,怕皮瓣移植也不起作用,反而另外一块儿又变严重

洪顾麒医生

没什么不能动呢,是以前就不能动,还是骨折以后不能动的?

洪顾麒医生

如果其他没问题,骨折又长高?的话,为什么不能动呢?

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患者

骨折以后,骨折的地方在大腿,康复以后就动不了了,年龄太大,恢复的效果不好

洪顾麒医生

是一点都动不了还是说活动不方便?

洪顾麒医生

有骨折的地方术后的片子吗

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患者

一点也动不了,抬腿也抬不了,每次都是把她从床上抱到轮椅上

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片子我这暂时没有,昨天去几家医院也见了专家,说做皮瓣,但是考虑到年龄85岁了,不怕不好恢复,年轻人做两三次才成功

洪顾麒医生

风险肯定是有的

洪顾麒医生

老人家年纪大本身体质相对就比较差,恢复起来会比较慢,加上这条腿本身不能动,那恢复的难度肯定更大一些

洪顾麒医生

但是现在说想不冒风险去手术,基本上是没法长的

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患者

那有没有办法让老人少受着罪,哪怕不恶化

洪顾麒医生

很难

洪顾麒医生

而且伤口一直这样有几个不好的地方,一个是非常容易感染,一旦感染控制不住那就很麻烦

洪顾麒医生

另外伤口长期不愈合,长期的慢性炎症刺激容易导致恶变

洪顾麒医生

而且腿一直这样子也没法康复锻炼,时间长了肌肉会萎缩,还是容易长血栓等一系列的问题

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患者

谢谢洪医生了,我跟家人再想想办法吧,感谢!

洪顾麒医生

嗯,不客气

洪顾麒医生

跟家里人也再多商量商量

洪顾麒医生

其他确实没什么太多好办法了,就看愿不愿意冒风险尝试一下

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咨询时间: 2017-05-14
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洪顾麒
洪顾麒  创伤科 主治医师 已认证
百强医院  江苏省人民医院
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