患者
痔疮反反复复，内痔外痔都有，一个小疙瘩，经常会便血，在哺乳期四个月了，用了痔疮栓就会好一些，不用就不行，怎么根治呢（女，27岁）
痔疮膏不管用，都是用痔疮栓
吴柱存医生
你好，平时大便希软？还是干燥？
吴柱存医生
排便时肛门口有疼痛吗
患者
有时干燥，有时希软
吴柱存医生
是滴血？还是单纯的手纸擦有血迹？
患者
没一定的
患者
感觉是滴血
患者
便便上面就有不少血
吴柱存医生
方便拍照发过来吗
患者
不是单纯的擦着有血迹
吴柱存医生
肛门口的
吴柱存医生
有利于分析
患者
好的，稍等下哈
吴柱存医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴柱存医生
能看到一个小疙瘩
吴柱存医生
小疙瘩是不是内部发黑？
吴柱存医生
图片光线不太好
患者
外面一个疙瘩，里面也有一个疙瘩，内部疙瘩每次大便都要手推进入肛门
患者
不知道，看不清楚
吴柱存医生
考虑混合痔的
吴柱存医生
出血考虑痔疮或者局部有裂口
患者
是的，估计是混合痔，反正反反复复，经常便血
患者
都是用痔疮栓，痔疮膏不管用
吴柱存医生
便血无痛，考虑内痔出血
吴柱存医生
如果大便干燥，痛，考虑有肛裂
吴柱存医生
栓剂，药膏需要一块用的
吴柱存医生
需要清洗坐浴的
吴柱存医生
首先清洗坐浴，局部涂药膏，再挤入肛门内部分，再塞入栓剂
吴柱存医生
坚持用两周或三周才可以
吴柱存医生
可能会间隔好长时间不发作
患者
每次上厕所，内痔就要出来，就痛，有时候不干就不痛
患者
清洗坐浴怎么弄，需要几分钟，清水就可以吗？
吴柱存医生
可以用温盐水或者中药复方荆芥熏洗剂清洗坐浴
吴柱存医生
每次20分钟左右
吴柱存医生
每天两次
吴柱存医生
可以缓解疼痛出血
吴柱存医生
想彻底根治，需要手术
患者
清洗坐浴二十分钟，就是用毛巾敷敷吗？
吴柱存医生
屁股直接坐进盆内
吴柱存医生
坐浴就是用大点的盆，加半盆水，把肛门坐进盆内。水凉了再加温。水位需要泡到肛门口的。
患者
复方荆芥熏洗剂在网上可以买吧？
患者
坐浴➕膏➕痔疮栓，用两三个星期就好了，是吗？
患者
我听人家说就算动手术，也还会复发
患者
目前哺乳期，没办法动手术
吴柱存医生
可以的
吴柱存医生
哺乳期。可以用太宁膏，太宁栓
吴柱存医生
目前你可以保守治疗
吴柱存医生
后期不痛不出血了，就没大问题
吴柱存医生
目前痔疮不严重的
患者
怎么样才是痔疮严重
患者
平常用的痔疮膏和栓也可以用吧
吴柱存医生
哺乳期，太宁栓，膏比较安全
患者
你说的这种，我这边没有
吴柱存医生
一般情况肛门一圈脱出，反复脱出，出血，疼痛，药物无效，可以选择手术
吴柱存医生
那就用你手里有的吧
吴柱存医生
需要坚持用两周或三周
患者
好的，不疼了不出血了也要用，是吗？
患者
每次我用个三四天好了，结果又反复了
吴柱存医生
3-4天出血的地方愈合不了
吴柱存医生
这就是你反复有血的原因
吴柱存医生
坚持用两周或三周，可能会间隔好长时间不发作的
吴柱存医生
注意合理饮食，排便顺畅，控制蹲厕所时间在五分钟内是关键
患者
好的，谢谢了
吴柱存医生
有问题随时联系我就好
吴柱存医生
万分感谢您的信任
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咨询时间: 2024-01-15
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