1.大便次数还是不正常，便溏，不成...-真实医生回答-春雨医生

患者

1.大便次数还是不正常，便溏，不成型，2.肚脐下围疼，肚脐周围凉，3.胸肋骨涨疼，胸口憋闷，心慌，心悸，4.耳朵吱吱响，右耳朵还是一阵阵嗡嗡响，5，睡眠不好，夜尿多，头疼，头蒙蒙的感觉，6，身体感觉疲乏，无力，健忘有点重，脱发，7，嘴巴还是有点粘，有时微苦，7，喉咙感觉有痰。8，腰漆酸软，腰部凉等（男，43岁）
在吗？段医生
9，腰漆酸软，腰部凉

段超医生

你好，上次的方子吃了有变化吗

患者

感觉有一点吧，胸口憋闷阿，段医生

患者

白发越来越多了

患者

胃部还有点胀

段超医生

身体燥热，嘴皮发干，长脓痘，烦躁，腿抽筋，屁多，怎么样了

患者

身体燥热，嘴皮发干，屁多有所减轻，嘴边还是长脓痘，烦躁，腿抽筋，

患者

还有脚底感觉烧热

段超医生

就是目前阴虚火旺的症状略有减轻，其他症状都变化不大是吧

段超医生

舌苔再拍给我看看

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

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患者

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患者

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患者

舌苔怎么发黄，段医生，胃胀疼，肚脐周围疼，这是回事？

患者

查了一下资料，脚底发热，脚气重，是阴虚湿热重

患者

到底我身体这是怎么了

段超医生

舌苔黄还是体内有热的表现

段超医生

胃胀痛，肚脐周围痛，还是胃肠不好的表现

患者

是不是吃了鸽子和鹌鹑蛋的缘故

段超医生

你体质一直挺复杂，五脏功能都有失调，寒热错杂，虚实错杂

段超医生

面色也不好

段超医生

鸽子和鹌鹑蛋适量吃可以

段超医生

一次不要吃太多

患者

晚上睡不好觉阿，段医生，胸口也闷，夜尿也多

患者

肚脐周围很凉，腰也是凉的，

患者

我看都不能同房了，同房后睡眠更不好，耳朵又更响

段超医生

如果体虚比较明显，暂时就禁欲一段时间

段超医生

当地如果能找到一个比较好的中医，最好把脉之后开药更好

患者

好的，一定禁欲

患者

外面有一个医生一周药要700，有的一周430，换了好多药店的中医了，段医生，已经花了一万多。

患者

刚给我们县人民医院中医科刘主任对接了一下，也不知道她的医术怎么样，就拿了两次中药

段超医生

目前中药确实比较贵，对于你这种复杂的情况，看病花费确实会比较多

段超医生

你希望我给你开药，还是你找这个主任开药吃两次看看

患者

段医生，我的意思根据您的治疗经验，给出一个综合诊断，明天找刘主任好好把脉开药行吗？

患者

你开药吧

患者

只能去医院拿药，外面的中药真的开不起，一个月至少在2000以上

患者

对于一个普通家庭，每月承受不起，而且还得要见效才行，段医生，望理解。

段超医生

我的诊断肝郁化火，脾胃亏虚，肾阴阳两虚，心神不安，痰湿内阻

段超医生

可以，明天找医生面诊开药

患者

段医生，只是害怕县里的医生医术不行，前面医院的一个维族医生让我最好只找一个医生治疗，不要随意换医生。

段超医生

有时候确实很难所有方面都兼顾

段超医生

面诊有面诊的优势，当然不同医生经验和水平也有区别

患者

段医生，您意思是面诊比网上这种诊疗方法要好一些吗？

患者

医术开药是不是也是很重要的？

患者

把脉，辩证开药是不是也很重要？

段超医生

*网络问诊和面诊网络问诊和面诊各有优缺点，网络问诊不能进行把脉和相应的体格检查，对于一些疾病的诊断会有一些欠缺，不过对于多数疾病来说，详细的问诊才是最重要的，网上我一般问诊会比较详细，对于疾病的诊断也有较大的帮助，再加上网上问诊有问题可以随时沟通和咨询，相对对于病史和治疗经过了解更加详细，这个对于疾病的诊断和治疗也是至关重要的。面诊的优势是可以把脉和做相应体格检查，对于诊断一些疾病有一定优势，但由于医院很多医生比较忙，问诊不一定特别详细，加上一般交流就看病的几分钟到十几分钟，对于病史的询问和后续的补充交流没有那么充分。所以有一些问题面诊更好，有一些问题网上问诊更好。这个需要看你具体遇到的医生是否比较细心和认真。

段超医生

医术，看病仔细程度，把脉，辩证都很重要

患者

还是您开药吧，段医生

段超医生

好，晚点把方子发给你

患者

目前最严重的胸口憋闷，心慌气短，心悸，睡不好觉，胃胀疼，肚脐周围冷痛，上厕所次数增多，右胁胀满，身体乏力。至于耳朵响也有一定影响，我觉得上述症状满满消除，耳朵响也会好一些。

患者

好的

患者

抽烟对喝中药影响大不大？段医生

段超医生

抽烟对喝中药影响不大

段超医生

但长期抽烟对身体影响很大

段超医生

经常胸口憋闷，还是需要去心血管内科看看

患者

前面做过检查了，段医生，查不出问题

患者

我也经常看到抖音上一些中医讲肝郁化火，脾肾阳虚，脾虚阻碍了肾气运作，寒热往来，身体运化不好等等

患者

都会产生胸闷，胁胀，便溏不成形，耳鸣等

患者

到底是啥，我也不懂

段超医生

你之前说的检查我知道，心电图，心脏彩超这些

段超医生

胸部 CT

段超医生

你之前有没有去看过大医院心血管内科的医生？

段超医生

体质失调是会引起你说的症状，但也得排除冠心病一类的问题

患者

这些都做过，移动移动心电图等

段超医生

移动心电图？你说的 24 小时动态心电图还是平板运动实验？

段超医生

上面说的我知道你做过

患者

都做过，段医生

患者

去年颈椎微创的时候都做过

段超医生

如果都做过，那确实不考虑冠心病

段超医生

去年做检查的时候胸口憋闷也很严重吗？

患者

去年没有这么明显的症状

患者

段医生

段超医生

如果有加重，那心电图，心肌酶需要复查一下

患者

好的，段医生

患者

肝气郁结，心火旺盛，脾胃虚弱，下焦湿热，下焦寒湿化火，引起脾运化不行等，这是刚才刷了一个视频说的，都会引起吃什么就拉肚子，胸憋闷，乏力

患者

段医生

段超医生

很多问题，都会有一些类似的表现，初学者很容易觉得哪个说的都像自己的症状

段超医生

需要仔细鉴别里面细微的区别

段超医生

柴胡 12 赤芍 15 炒枳壳 15 生甘草 10 醋香附 15 川芎 12 陈皮 15 党参 15 炒白术 15 茯苓 15 炒扁豆 10 山药 30 莲子 15 芡实 15 合欢皮 10 黄连 8 制远志 10 瓜蒌皮 10法半夏 10 薤白 10

患者

您说的对，段医生

段超医生

上述中药，是一副剂量，单位都是克，每天一副，每天喝三次，建议先服用一周（一周共服用7副药），然后来复诊，咱再根据具体情况调整。中药煎煮方法：所有中药煎煮前先泡半个小时（用泡中药的水直接煎煮），大火煎开后用小火煎半个小时；把第一次煎好的药物用容器装起来，加水按上述方法再煎一次，把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝，每次喝前热一下（煎两次是为了充分利用药材，所以第二次是重新加水煎）。以上是煤气炉煎药的时间，如果用电子煎药壶可以适当增加煎药时间。（电子煎药壶可以把时间设定为1小时左右）。煎煮中药最好不要用金属容器。

患者

前面三味药这次能不能加进去，段医生

段超医生

你的情况，脾胃亏虚还是比较明显，不通的症状也比较明显，补肾的药暂时还是不加

段超医生

不加

患者

好的，段医生

段超医生

嗯嗯

患者

段医生，刚到医生找了这个主任，急急忙忙简单把脉后，也就不到10秒，说是药方可以，让我抓药。

患者

早上起来吃个饭，看了舌苔，怎么又是白的，昨天是不是喝了中药后变黄的原因。

患者

我还没有把病情口述完，这个主任就走了。

段超医生

主任确实很多比较忙

段超医生

喝中药会导致舌苔变黄

段超医生

不过你确实有热的症状，舌苔黄或白，对药方影响不大

患者

好的，段医生，10秒把脉，1分钟口述病情的时间都没有，我也是服了

患者

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患者

段医生，医院莲子没有，是不是熬汤的那个莲子，法半夏也没有。

段超医生

半夏是很常用的药

段超医生

姜半夏，清半夏，制半夏都可以

患者

医院说没有

段超医生

莲子超市都可以买

段超医生

没有就算了

患者

我到外面药房买吧，外面药店的药比较全面，但是价格比医院的药贵2倍，后期还得麻烦您了，段医生，新疆这个地方医疗条件确实不好

段超医生

可以，法半夏就到外面药店买

段超医生

其他药可以在医院买

患者

都买上了，段医生，过几天回去把我前期的检查单子都拍给您看看，我的身体在6年前很好的，从外婆去世到离婚后，长期抑郁睡眠不好，没有较好的生活习惯，加之经常熬夜、还债务、生活压力很大等导致身体逐渐就出现很多问题。另外，由于自身没有控制好情绪，年轻时有过很长一段时间的xx的不良嗜好。