年龄28，男，之前有痔疮，在2015年底做过手术，环状内痔。最近几个月上厕所肛门周围有肉球凸出来，请问这要怎么治疗？还需要手术切除吗？（男，28岁）

结合你提供病史及图片，考虑肛门静脉曲张，外痔合并内痔可能性较大。建议去公立医院肛肠外科做详细面诊检查，肛门指诊检查，肛门镜检查，明确病因好对症处理治疗。也可以禁食辛辣刺激食物饮酒情况，清淡饮食，多食粗纤维食物水果蔬菜情况，预防便秘或腹泻情况，避免久蹲久坐情况，肛门局部痔疮情况口服痔速宁或槐角丸，如果有出血情况建议加服云南白药胶囊，肛门温水坐浴结合局部涂药马应龙痔疮膏入肛，太宁栓剂入肛，观察看看效果吧，不行就去医院肛肠外科做详细面诊检查，明确病因好对症处理治疗。希望我的建议对你治疗有一定帮助作用。