患者
上月25日来月经，本月17日早上同房，同房后有褐色分泌物，去医院检查说宫腔出血！回来看情况，我想问一下这个是什么情况？（女，32岁）
丁英波医生
平时月经规律吗？周期多少天
患者
一般都是提前3到4天
丁英波医生
月经提前的可能性大。
丁英波医生
B超检查子宫内膜有多厚？
患者
重来没有过这样的现象
患者
没有做b超检查
丁英波医生
如果B超检查子宫内膜厚度达到10mm就是来月经了。
丁英波医生
应该看一下有没有宫腔息肉。
丁英波医生
所以B超是应该检查的。
丁英波医生
没有子宫卵巢的病变考虑，就是月经提前。
患者
没有宫颈息肉，也没有宫颈糜烂，说肉眼看起来宫颈光滑
丁英波医生
我说是宫腔息肉
患者
哦哦，她就帮我做了简单的妇科检查
丁英波医生
比如小的子宫肌瘤，比如宫腔息肉，比如卵巢囊肿，都可以导致少许褐色分泌物出现。
患者
然后说回去看看情况
丁英波医生
另外如果有节育环，也可以出现这种情况。
丁英波医生
所以B超是必须检查。
患者
8月份做的彩超没有子宫肌瘤
丁英波医生
如果一切正常，就考虑月经提前。
丁英波医生
精神压力大，作息不规律都可以导致月经提前。
患者
没有装环
患者
我怕是宫颈癌早期
患者
月经提前，今天还是少量的褐色分泌物！没有出血
丁英波医生
这个也需要做B超看一看。
丁英波医生
虽然宫颈表面是光滑的。
丁英波医生
要看一下宫颈管有没有问题。
患者
不好意思啊，有点啰嗦
丁英波医生
月经提前可能会提前流几天褐色分泌物才来月经呢。
丁英波医生
同房刺激可以导致内膜提前脱落。
患者
她说叫我月经结束或者到明天3月份做个宫颈癌筛查
丁英波医生
一般育龄妇女都应该做一个。
丁英波医生
如果只是偶尔一次，应该不用紧张了。
患者
宫颈癌早期一般有什么症状
丁英波医生
如果以后同房反复出现，就应该检查。
丁英波医生
主要是接触性的出血！同房以后出去。
丁英波医生
同房以后出血
丁英波医生
如果反复的出现，同房以后褐色血液。
丁英波医生
宫颈癌的筛查表面又是正常的。
丁英波医生
这种情况就需要做诊断性的刮宫。
丁英波医生
分段诊刮。
丁英波医生
分别刮宫腔的内膜和宫颈管的内膜
丁英波医生
确定一下有没有内膜病变。
患者
嗯嗯
患者
17日同房之前我同房过，正常的
丁英波医生
所以这种情况只是偶然情况，不用着急检查。
丁英波医生
可能是一过性的体内激素波动导致的内膜脱落。
丁英波医生
基本上宫颈癌的可能性不存在
丁英波医生
后续再观察几个月比较好。
患者
好的！很感谢你！谢谢，很感谢
丁英波医生
😘
丁英波医生
如果以后有需要，你可以点击我的头像再咨询。问题关闭的时候，如果能评价请给我“满意”。😊谢谢。千万不要点一般，会扣分的。😛
患者
打扰
丁英波医生
客气！
患者
明白，你确实不错！很感谢
丁英波医生
😘😘
患者
在吗？
患者
不好意思又要打扰你，我想问一下月经来潮要多久？我今天还是有咖啡色的，有时候我点血
丁英波医生
这个不影响月经
丁英波医生
正常月经还是应该25号来
患者
嗯嗯，那这个是什么情况呢？不需要去担心吧
丁英波医生
不用担心
丁英波医生
可能月经提前。
患者
主要月经提前，一直这样不来潮，有点担心
丁英波医生
这个不用担心，偶尔可以出现月经不调，如果下个月还这样进行调理月经的治疗。
丁英波医生
考虑卵巢激素分泌紊乱
丁英波医生
精神压力大，休息不好，可有一过性的紊乱，大多数能够调整过来。
患者
以前我来月经之前会有两天有褐色分泌物，然后第三天会正式来月经！
丁英波医生
这样就考虑是黄体功能不足
丁英波医生
下次你可以在月经的第14天用黄体酮一天一次，一次用一个用七天。
丁英波医生
这种情况就是内分泌紊乱呢，不会是宫颈癌的你不用担心。
患者
好的！谢谢你！
丁英波医生
👌
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咨询时间: 2018-11-18
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