患者
你好，我父亲前几日肺结节(26mmx8mmx10mm左右)做了穿刺活检。活检报告上写到: “病理诊断
‘叶肺穿刺活检”肺组织肉芽肿性病安伴局灶区坏死，片内结构提示结核可能
请结合临床、血清学及结核PCR检查进一步考虑”。请问这个报告没有提到肺肿瘤的情况，是否说明肺癌的可能性比较低？（男，63岁）
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程鹏医生
你好，目前有什么症状？
程鹏医生
稍等，我看一下
患者
5月15日做的穿刺活检。5月10日开始有发烧症状，为做活检打了吊瓶退了烧。之后做完穿刺又发了烧，18-19号应该是烧退了，不过新冠阳性了(应该最近大半月在医院感染了，我妈也同时新冠阳性了)。我爸有肺气肿，这个肺结节相比半年前有长大的迹象，所以住院医生怀疑是肿瘤，做了穿刺后给出以上报告和图片，让我们去做肺结核的检查。现在治疗结核病的医院做检查。我爸有几十年吸烟史，肺功能比较差。爬三楼就喘的很，平常也用吸氧机来提高血氧含量。
患者
谢谢医生
程鹏医生
做过增强CT没有？
程鹏医生
从穿刺结果看基本可以排除恶性肿瘤可能
程鹏医生
但是也会存在结核和肿瘤同时存在的可能
患者
增强CT做了，我看看有没有照片结果。如果结核和肿瘤同时存在，该如何检查呢？谢谢
患者
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患者
这个是增强CT
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
血检如上
程鹏医生
如果是这样的话，可以考虑再查个petct
患者
请问这张图片可以得到哪些信息呢？
程鹏医生
.考虑结核
程鹏医生
也可以多点穿刺活检
患者
请问如果做PETCT，那么是否应当在最终就诊治疗的医院做更好呢？
患者
因为就我所知，CT片子的高清版本似乎拿不出医院，给其他医院医生只能看到低清打印版。只有在做PETCT的医院医生才能看到原版。请问是否应当考虑这个因素选择做PETCT的医院
程鹏医生
不是这个因素
程鹏医生
petct主要是有放射性同位素的pet功能显像和CT融合
程鹏医生
对于肿瘤组织会呈现高浓聚，从而起到更好的鉴别诊断
程鹏医生
在哪里做petct都行
患者
那如果在医院A做的PETCT，但是在医院B治疗。医院B的医生能拿到医院A做PETCT检查的原始数据吗？
程鹏医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
程鹏医生
一般是可以的
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咨询时间: 2023-05-20
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