患者
左侧腹部疼痛，隐痛，排除了宫外孕（女，41岁）
已查血排除宫外孕可能
图片因隐私问题无法显示
叶宇齐医生
您好，抽血报告发给我看一下
叶宇齐医生
平时月经规律吗？上次月经是几月几号来的？
患者
好的
患者
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患者
上次月经1月27号来的
患者
月经基本规律
叶宇齐医生
好的
叶宇齐医生
没有怀孕，也不可能是宫外孕。
患者
嗯嗯
叶宇齐医生
那左侧附件区的不均质回声，考虑可能是输卵管发炎。
患者
那医生我这是什么情况呢
叶宇齐医生
包块不大，建议您先消炎看看，过段时间再复查一下。
患者
输卵管发炎怎么办呢
叶宇齐医生
消炎
患者
因为医生也没有给我开药
叶宇齐医生
吃抗生素，➕中成药
叶宇齐医生
头孢➕妇科千金片
叶宇齐医生
如果对头孢不过敏的话，可以吃头孢。
患者
抗生素吃阿莫西林行吗
叶宇齐医生
左下腹疼痛大概有多少天了？
叶宇齐医生
妇科炎症，阿莫西林效果不如头孢类消炎药。
患者
有好几天了
叶宇齐医生
嗯嗯
叶宇齐医生
有没有阴道不规则出血的情况？
患者
2月9号性生活之后就有点疼
患者
没有出血
叶宇齐医生
白带是否正常？
患者
有点黄
叶宇齐医生
以前做过B超吗？有没有发现这个小包块？
患者
去年做过B超，有两个月没来月经，但是没有包块
叶宇齐医生
好的
叶宇齐医生
那消炎后再复查看看。
患者
大概吃多长时间的药呢
叶宇齐医生
等来过月经，干净2-3天检查。
患者
我这个是有什么东西吗
叶宇齐医生
头孢吃一周，妇科千金片是中成药，建议吃两周。
叶宇齐医生
B超提示有一个不均质包块。
患者
对，这个不均质包块是什么呀
叶宇齐医生
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患者
嗯嗯
患者
是长了什么东西吗
叶宇齐医生
排除了宫外孕以后，根据您的症状，考虑炎症包块可能性大。
叶宇齐医生
输卵管发炎了也会这样。
叶宇齐医生
但是隔着肚子不能一下子确定，只能边治疗边复查看看。
患者
嗯嗯，不是卵巢有什么是吗
叶宇齐医生
根据B超医生的描述，她考虑是宫外孕可能性大，但其实不是。所以的确隔着肚子不能一下子确诊的
叶宇齐医生
两侧卵巢看得很清楚，包块是在卵巢的后方。
叶宇齐医生
应该不是卵巢上的
患者
嗯，那就是附件上面是吧
叶宇齐医生
对
叶宇齐医生
附件包括卵巢和输卵管，所以考虑输卵管上可能性大。
患者
输卵管炎吃药能好吗
叶宇齐医生
不放心的话，也可以抽血查一下肿瘤标志物，因为毕竟是长了一个包块。
叶宇齐医生
肿瘤标志物可以初步判断这个包括的良性和恶性。
患者
好的
患者
您看B超确实有一个包块是吗
叶宇齐医生
不能保证，目前根据你有腹痛的情况，考虑炎症可能性大，只能治疗以后再复查。
叶宇齐医生
是的有一个不均质回声，医生是这样描述的
叶宇齐医生
图片我看不清
叶宇齐医生
当然您也可以换一家医院再复查看看。
患者
我之前以为是排卵期腹痛
叶宇齐医生
做B超不复杂，妇科门诊都可以做
患者
好的
叶宇齐医生
嗯
患者
做一个阴超
叶宇齐医生
对的
叶宇齐医生
总之，我建议如果复查仍然有附件区包块，先抽血查一下肿瘤标志物，另外消炎治疗后复查。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这个东西吗
患者
查血查什么呢
患者
就叫肿瘤标志物是吗
叶宇齐医生
输卵管癌呢，发生率比较低，但是注意排除一下吧。
患者
好的
叶宇齐医生
是的
患者
专门就叫输卵管癌
叶宇齐医生
门诊抽血就可以的，早晨空腹去抽
患者
一般输卵管癌会有症状吧
叶宇齐医生
妇科恶性肿瘤，都有意义的，
叶宇齐医生
输卵管癌也包括
患者
一点害怕
患者
有点害怕
叶宇齐医生
腹痛，阴道流血，有包块
叶宇齐医生
也不要太担心，毕竟发生率很低，首先考虑常见病，炎症，治疗后再复查。
患者
和吃辣的有关系吗
叶宇齐医生
这个抱歉看不太清楚
叶宇齐医生
饮食关系不大的
患者
一般和什么有关系呢
患者
输卵管炎症
叶宇齐医生
细菌感染，抵抗力下降
叶宇齐医生
妇科炎症一般都是这样的原因。
患者
以前也有左侧腹部疼痛的感觉，吃了左氧这些就好了
患者
去年有两个月突然就不来月经
叶宇齐医生
嗯嗯，这次检查主要发现有一个小包块。一般的炎症没有包块是没有太大的关系的。所以还是要重视，治疗后复查。
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咨询时间: 2024-02-19
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