春雨医生

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患者

胆囊穿刺一个月,今天发现有液体渗出来,肚子有点疼(女,36岁)

李钰医生

你好,又有什么不舒服感觉?

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李医生,今天我伤口上的疤痕也不在了,有白色液体渗出来

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昨天前天都还好好的,忽然就这样了

李钰医生

拍张照片我看看

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肚子疼

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之前还好好的

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患者

医生在吗

李钰医生

伤口挺好的,管子时间长点就这样

李钰医生

碘伏擦一擦就可以了,不要过分消毒

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患者

这个怎么会这样,往外渗液体,伤口还有点疼,肚子也疼

李钰医生

伤口的线可以不要了,里面有钩子,不会脱落的

李钰医生

外渗的液体多吗?

李钰医生

肚子哪里疼?

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患者

肚子感觉肚脐眼周围疼

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又像是左上腹部疼

李钰医生

那个和胆囊没有关系

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患者

在我这肚子疼了一天

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患者

又像是胃,又像是左上腹,又像是肚脐眼周围

李钰医生

疼痛剧烈吗?

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有点

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但是可以忍受

李钰医生

是不是偶尔痉挛性的疼痛?

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患者

不是,就是一直疼得那种

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患者

不知道现在敢不敢喝水

李钰医生

当然可以喝水

李钰医生

你现在有点太紧张了

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患者

医生我真的害怕,关键我肚子里还怀着宝宝呢

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患者

我现在躺床上不敢动,我怕有液体流出来了

李钰医生

千万别这样

李钰医生

你现在应该和没事人一样,胆囊炎治疗一个多月了,没什么问题了

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但是石头还卡在那的啊

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患者

我害怕啊,就害怕胆囊炎随时发作

李钰医生

现在有管子在你怕什么,石头卡住就卡住了,不是就会犯胆囊炎的

李钰医生

我的病人带管子几个月的多的很,没问题😊

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关键管子里面都不排胆汁了啊,排的都是分泌物,胆汁还是流肠子里去了

李钰医生

胆汁的问题我上次已经和你解释的很清楚了,正常的生理就应该进入肠道的

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患者

那这个管子带着也没用了

李钰医生

预防啊

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患者

还有李医生我这肠子怎么也不蠕动了

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之前蠕动的很快

李钰医生

哈哈😄,怎么就不蠕动了?

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就是之前肚子还咕咕咕的老响,现在也不响了,而且我现在肚子疼得也没有食欲吃饭

李钰医生

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患者

我刚起来上厕所,忽然腹部中间像顶着个啥东西一样,呼吸困难,做起来就疼怎么回事啊

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患者

感觉像拉扯着疼

李钰医生

你的感觉并不一定就是有问题,或者说走疾病,这点你一定要明白

李钰医生

你的这个疼痛的感觉我也没办法解释

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患者

现在做起来用手一按,拉扯着疼啊

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患者

我现在站不起来啊,疼啊,拉扯的疼啊,很难受

李钰医生

下腹部?和你的怀孕有没有关系?

李钰医生

你按压你的肚子疼痛吗?

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患者

是上面腹部

李钰医生

上面中间?

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患者

拉扯着疼啊,跟里面有个东西一样,一起来就拉扯着疼

李钰医生

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李钰医生

具体哪个位置?

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患者

中腹啊,感觉有东西拉扯着疼

李钰医生

那还是肠道的问题

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到现在还是疼的,肚子也还是疼的,也没缓解

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患者

有什么办法能让他不疼吗

李钰医生

可以吃片654-2

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患者

这是什么药

李钰医生

解痉药,便宜,药店都有

李钰医生

不过你现在最好能不用药,尽量不用,毕竟怀孕

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患者

那医生我这疼的咋弄啊

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患者

我这个液体把纱布流湿了,伤口哲的疼,要不要重新消毒换个纱布

李钰医生

纱布湿了多大面积?

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患者

湿了右边一半

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患者

我现在是插管子的地方疼,不能动,一动就感觉有东西顶着我,就胆囊那块

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患者

现在是躺不下去也起不来

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患者

昨天晚上躺床上发了个嗝就成这样了

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患者

医生咋不理我了

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患者

医生我这会不会是有什么问题啊,感染了还是管子掉了啊

李钰医生

李钰医生

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患者

16号做B超,啥问题也没有啊,医生说让我观察几天,就昨晚上穿管子这疼,现在液体不怎么往外流了

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患者

现在穿管子这只要不动不疼,如果侧躺着,就感觉又是什么顶那了,很难受

李钰医生

把管子的固定线拆了,把管子紧贴身体有敷贴固定,不要悬空,这样会好很多

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患者

我刚给伤口换药的时候,发现管子出来了一点,伤口有点红肿,我涂了些碘伏,用该哈哈氏海诺的敷贴,把那个都固定了

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患者

但是伤口那边擦了碘伏,现在有点痒

李钰医生

不要总是消毒,增生的肉芽会痒,把线拆了

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患者

哦你说的连接那个白色的像个小盒子一样的东西,把那根线剪了是吧

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患者

另一端连着我贴身的管子的,另一端就连着那个白色小盒子的

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患者

肚子不疼了,早上拉肚子了,估计我这肚子疼还是肠子的问题

李钰医生

不是盒子,是黑色的

李钰医生

黑色的线,贴着皮肤的

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李钰医生

对,缝在皮肤上的

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患者

你说的这根线吧,把他从白色管子这剪断是吗

李钰医生

你说的盒子是中间套着管子固定在皮肤上的

李钰医生

从皮肤剪掉,就是拆线

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患者

把这根线剪了,管子会不会掉啊

李钰医生

这个管子里面是有钩子的,不会掉,你不好弄,可以让医生帮你

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患者

然后这个管子我还继续带着吗

李钰医生

是的

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我说假如啊这个管子脱了,会不会出现什么症状

李钰医生

会有可能

李钰医生

你把管子的全貌拍张照片我看看

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李钰医生

管子接引流袋的那个地方有细细的黑线,那个要固定好

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患者

那个黑线是干嘛的

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患者

好像医生留了好长一根出来

李钰医生

黑线是固定里面的钩子的

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患者

你说你的哪个黑线

李钰医生

固定在皮肤上的线可以拆

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患者

我现在就是插管子这里面疼,伤口也不怎么疼,就是插管子这里面一动就疼,一笑也疼,打喷嚏哈欠都震的疼

李钰医生

固定皮肤的线拆了就没啦👌

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患者

那也不应该啊,我把固定管子这根线也是用敷料固定好的啊

李钰医生

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患者

之前没有疼啊。也是这根线连着的,

李钰医生

紧了

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患者

哦你说的是管子上面这根小线

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今天这个管子好像又出来了一点

李钰医生

和皮肤固定的,箭头指示的

李钰医生

管子会有轻度移动的

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患者

哦我看到了,管子出来一点没事吧,我估计我这次去医院,医生肯定会给我拔管的,上次都说让我一个月后去拔管

李钰医生

拔了也没事,饮食控制点

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患者

你的意思是5.6个月的时候就可以动手术了吗,那个对孩子有没有影响

李钰医生

可以动,只是影响相对小,最好肯定是生了再说,如果不再疼痛的话

李钰医生

头三个月,后三个月都是有手术禁忌的

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患者

我估计再熬6个月可能危险,不能保证中间不犯病啊

李钰医生

这个谁都不知道😭

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患者

对了像我现在这样拉扯着疼,对身体没啥影响吧,我想过两天再去医院,我这离那个医院太远了

李钰医生

前两天的超声我看了挺好的

李钰医生

我看引流的不是透明的啊

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患者

是透明的,给你发的那照片是我之前的照片

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流的是那种跟水一样的,不过今天里面有点白色絮状物

李钰医生

有多少量?

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患者

四五十毫升

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这是昨天晚上加今天的就这么多

李钰医生

那胆囊颈管基本不通了

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患者

那咋弄哦,我这肠子老出问题,也不知道咋回事

李钰医生

肠子的问题是消化功能的问题,慢慢就好了,没问题的

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患者

李医生我的意思是像我这样牵扯着疼,一动就疼,我能忍受,就是对身体没有啥影响吧

李钰医生

这个没问题的,主要是管子的问题

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患者

李医生我现在又流黄色胆汁了

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李钰医生

呵呵😊,再通了

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患者

今天早上起来看流了这些。那你说我这胆囊里面疼,是不是有可能胆囊又涨大了还是

李钰医生

只要管子在,管子通,大不了的

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通了好还是不通好

李钰医生

都一样,最好胆囊都是切除😭

李钰医生

通了如果管子不在,比不通容易发作

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患者

现在咋又变成这样的颜色了,好深的黄色啊,都快完成黑色的了

李钰医生

有时候胆汁的颜色是深的,深浅和胆汁浓缩,代谢有关

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咨询时间: 2020-10-19
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李钰
李钰  肝胆外科 主治医师 已认证
淮北矿工总医院
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