患者
医生你好，我肛周一开始起了一个包，有一个星期了，碰到会痛，不碰就没有事，我没太在意，昨天发现它变成溃疡了，我这是怎么回事啊（女，25岁）
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纪德辉医生
你好，用过什么药物治疗吗？检查过吗？
患者
一直没有
患者
我一直在培训学习，每天坐着几乎不动
纪德辉医生
之前肿的很大吗？
患者
之前没留意，以为普通的包自动会消
纪德辉医生
破溃以后有出脓吗？
患者
出脓是什么样的
纪德辉医生
看着溃疡面有些大呢！
纪德辉医生
就是这个疙瘩破了，就出淡黄色或者红褐色的脓血。
纪德辉医生
有这种情况吗？
患者
没有
纪德辉医生
之前有过吗？
患者
没有过
纪德辉医生
距离肛门缘有多远呢？
纪德辉医生
图片中不太清楚
患者
不远，比较近
纪德辉医生
这种情况考虑可能是肛周脓肿或者是疖肿、囊肿的情况。
纪德辉医生
需要做一个肛门指检的
患者
我要去医院么
纪德辉医生
或者做一个局部彩超，看一看具体的单位和深度。
患者
哦
纪德辉医生
嗯，建议到肛肠科检查一下，做一下肛门指检和彩超。
患者
我这个情况很严重么
纪德辉医生
如果是肛周脓肿，需要做手术。虽然属于比较小的脓肿，但是还是需要手术根治的
纪德辉医生
目前看，并不算严重。
患者
我买了百多邦
纪德辉医生
也可以试一试的。
纪德辉医生
但是，如果是肛周脓肿的话还是需要手术根治的。
纪德辉医生
用上药物可以缓解疼痛，这个破损面也可能会慢慢的愈合。
纪德辉医生
但是根治的话还需要检查一下，然后必要时手术治疗。
患者
您以前遇到过我这样的病例么
纪德辉医生
肛门部的肿块还是比较常见的
纪德辉医生
不过目前看，需要首先排除疖肿或者囊肿的情况
患者
挺害怕的
纪德辉医生
这个属于常见病，和劳累熬夜、辛辣饮酒、久坐久蹲等有关系的。
纪德辉医生
不用太紧张
患者
我现在这个溃疡不去碰的话也不会疼，走路，上厕所都不影响
纪德辉医生
嗯，如果破溃后疼痛缓解，可以先抹点药膏控制一下，等到后期形成肛瘘，再择期手术治疗的。
纪德辉医生
不过，前提是能够确诊肛周脓肿。
纪德辉医生
如果不是肛周脓肿治疗方法就会有不同了。
患者
您觉得我自己用药的话它能自愈么
纪德辉医生
如果是囊肿或者局部的皮肤破溃，用药是可以自愈的。
纪德辉医生
如果是肛周脓肿，只能控制感染，然后形成肛瘘。再择期手术的
患者
那您觉得我这是什么原因造成的呢
纪德辉医生
还是和生活习惯有关系，久坐久蹲等。
患者
我没有出现您说的出脓的症状，可以排除是肛周脓肿了么
纪德辉医生
不一定的。每个人的体质不一样、感染的细菌也不一样，所以没有脓也不能完全排除肛周脓肿。
患者
那还是要去医院确诊啊
纪德辉医生
需要的。做一个肛门指检和局部B超就行
患者
好
纪德辉医生
👌
患者
医生我还想问一下，如果手术，多久能下地
纪德辉医生
每个医院的要求不一样，一般卧床一天就可以了。
纪德辉医生
不会，下床活动后，还需要休整一段时间。一般需要7-10天
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咨询时间: 2019-08-29
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