患者
医生你好 性生活接触性出血 一年多发生2-3次吧 之前出血都很少 最后一次有点多 鲜红 看上去像是哪里破了 当时也确实性生活有些用力... 加上性生活的时候会感觉到里面某个部位疼 就是那种破了皮的疼 最后一次是2.2号 一直到现在没有性生活 去年11月份公司安排体检 做了宫颈刮片 结果巴氏1级 但是宫颈糜烂样改变 请问问题大吗 我在app上看了一些提问 我很担心是不是hpv或者其他严重的病...？ 我明天打算去查tct和hpv 但还是想先问问... 接触性出血正常吗（女，25岁）
我查了一下hpv是会有症状 长疣 我去年12月份外阴有感染 比较严重 去医院 C蛋白很高 还给我做了疱疹 梅毒 hiv的排查 都是隐形 那是不是如果疑似hpv症状 也会让我去查？但是没有让我查 是不是就不太是啊...？
那次后来结果就是普通的皮肤感染
郝晓明医生
您好这个不要太紧张，像你这个频率的同房出血的话多数是考虑因为宫颈糜烂和是宫颈炎症导致的，嗯不管有没有同房出血，宫颈tct和hpv的筛查都要1-2年做一次，
郝晓明医生
只要你的宫颈筛查没什么问题，就不会是宫颈癌的，而且每一两年筛查一次的频率可以了，即使他有病变的话，也是一个缓慢的过程，不会说是突然就进展烫宫颈疾病了。
患者
那巴氏1级 是不是说明 还好？
郝晓明医生
对的对的，没什么问题的，现在做的宫颈涂片和宫颈筛查效果都是很准的。
患者
那我还需要做tct和hpv吗
患者
另外我之前一直在吃优思明 2月份开始停了 这个和宫颈糜烂有关系吗？
患者
因为16年左右 是没有宫颈糜烂的 18年11月份就有了
患者
18年 4/5月份开始吃优思明吧 吃了大半年
患者
巴氏1级 是不是表明 我基本没啥大病...？即使现在我还没有做tct和hpv...？
郝晓明医生
嗯，建议你还是要做tct和hpv的筛查，因为即使你没有任何问题，没有任何症状，这个都是女性的常规筛查。
郝晓明医生
宫颈糜烂和您吃紧急避孕药，优思明这个没有任何关系的，宫颈糜烂是女性的正常生理表现，就是说有的时候她的宫颈柱状上皮外移的时候看起来像糜烂，其实它并不是一种疾病。
郝晓明医生
所以说宫颈糜烂不要太担心，偶尔的同房出血有可能是宫颈糜烂导致的。
患者
那您的意思是 我不太可能会是tct阳性 或者hpv阳性 对吗...？
患者
因为我看 这几个也会对应 接触性出血..
患者
另外 我最近白带有点多 有点味道 内裤上会发黄 这是阴道炎吗？那明天可以去查hpv吗
患者
我昨天塞了甲硝唑 棕色的那种 今天没有塞
郝晓明医生
可以的，嗯，查tct和hpv的时候顺便把白带也查了，如果白带有炎症的话用点药物就可以，这个不影响你做宫颈的筛查的。
患者
tct和hpv多久出结果啊
患者
哦 可以用甲硝唑 对吗
郝晓明医生
Tct和hp v一周出结果。
郝晓明医生
嗯，具体用什么药物查了白带，根据白带的检查结果来看，一般性阴道炎的话可以用甲硝唑。
患者
上次体检 应该是私立医院 跟我说 我这个宫颈糜烂的程度 对一个没生过孩子的来说 还挺严重的
郝晓明医生
不要去私人医院，宫颈糜烂是私人医院最容易骗你们的方面。
患者
是公司 安排体检的地方 有好多不同的医院可以选 但好像都是私立的 我去过两个不一样的 看起来都还挺大的..
患者
那你的意思是 同房出血 不正常 但是可能会因为宫颈糜烂 或者宫颈炎引起？
患者
就正常情况 是不出血的 是吗
患者
巴氏1级 可以推测出 tct和hpv不太会阳性吗？
郝晓明医生
正常情况是不应该出血的，但是如果有轻度的宫颈糜烂的话，有可能同房出血的，让你检查的目的就是排除同房出血，是因为宫颈病变引起的，如果是糜烂引起的话，这个不要紧的，因为糜烂它本身自行就会恢复的。
患者
我做阴超 当时说各项都挺好的
郝晓明医生
彩超这个看不出来的，需要做阴道镜和这个宫颈的筛查，您不要太担心，这个基本上不太可能是肿瘤的，放心吧。
患者
阴超 和 阴道镜 不一样啊？
患者
那 不太可能是肿瘤 和 hpv阳性 有直接关系吗
郝晓明医生
即使是hp v感染阳性的话，也不一定就是肿瘤，hpv感染了以后，只有1%到2%的责任才会发生病变。
患者
hpv是性病吗
郝晓明医生
他只是一个宫颈的病毒感染，并不是什么传染性性病的。
患者
那也就是 不会传染给男朋友买
患者
吗*
患者
阴超和阴道镜不是一个东西吗？我11月份体检也做了阴超 都正常
郝晓明医生
不是的阴超和阴道镜不是一个东西的，不会传染给你男朋友的。
患者
好的 谢谢
郝晓明医生
嗯嗯😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 这是我刚才的白带常规检查 医院的医生说正常 不需要用药 是吗
郝晓明医生
嗯，检查结果一个都是正常的，那就不需要处理，考虑你这个少量的出血还是轻度的宫颈糜烂引起的，这个很常见的，不要太担心了。
患者
那有两项异常呀
患者
我也查了tct和hpv 下周才出结果
患者
不过我前天塞了甲硝唑以后 确实感觉没有异味了 没有塞之前 是异味 和 黄色
郝晓明医生
嗯，甲硝唑阴道凝胶可以用，用一周，
郝晓明医生
坚持用完，不然这个容易反复，
郝晓明医生
其他就等hpv和tct的结果就可以的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我只有这两个 可以吗
郝晓明医生
可以的可以的，甲硝唑阴道凝胶效果很好的，
患者
我的不是凝胶啊 也可以用？
患者
另外披萨是发物吗？
郝晓明医生
栓剂和凝胶差不多效果，披萨可以吃的，这个不影响的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-03-31
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
