患者
医生，您好～我父亲在今年5月10号检查为肝癌，通过一个月药物治疗，比以前少了一公分～但是甲胎蛋白没有降低？ （男，52岁）
医生，您好～我父亲在今年5月10号检查为肝癌，通过一个月药物治疗，比以前少了一公分～但是甲胎蛋白没有降低？
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张渝翰医生
你好 请问吃的靶向药吗
患者
没有～吃的是中药
张渝翰医生
请问最近有没有查肝功能
张渝翰医生
当时发现肝癌的时候有没有看正规医院 当时是否已经无法手术切除？
患者
没有查肝功能，只是查看b超和甲胎蛋白
患者
是可以做手术，但是我父亲本人不愿意做手术， 他害怕复发和病情加重
张渝翰医生
一般来讲晚期肝癌 没有办法的时候才考虑可能采用中医中药的疗法
张渝翰医生
那情况是不好的
张渝翰医生
错过了最佳的手术时间
张渝翰医生
目前肝癌的治疗唯一可能根治的办法就是手术切除或者肝移植
患者
那通过一个月后的复查，b超上显示比原来的小是什么原因
张渝翰医生
你这吃了一个把月的中药 疗效是不确切的
张渝翰医生
肿瘤确实可能是缩小的了
张渝翰医生
但是他是存在肝硬化的
张渝翰医生
这个液性暗区很可能是腹水
张渝翰医生
建议再查一下肝功能 看看
患者
肿瘤缩小，但是甲胎蛋白升高了20多
患者
对，他有肝硬化
张渝翰医生
肿瘤大小并不能完全反应病情变化的
张渝翰医生
他现在存在两个问题 一个是肝硬化 一个是肝癌 任何一个都会威胁他的性命 所以肝功能一定要保护好
张渝翰医生
而中药是可能损伤肝功能的
患者
哦～好的好的，我父亲是有乙肝的，可以肝移植嘛？
张渝翰医生
你这个不符合肝移植标准
张渝翰医生
乙肝必须坚持抗病毒治疗的
张渝翰医生
所以建议服用恩替卡韦
张渝翰医生
终身服用
患者
那像我父亲这种情况，手术后要化疗嘛？
患者
复发的可能性大不大
患者
好哒
张渝翰医生
现在是否可以手术必须要去看专业的肝胆外科医生 要评估你肿瘤的情况 肝功能情况 以及全身情况
张渝翰医生
这些都能帮助肝癌患者获益
张渝翰医生
无法手术也还是可以做介入的
患者
介入就是化疗是吗？
张渝翰医生
他是插管具体到你的肝动脉 然后栓塞肿瘤的供血血管并局部给点化疗药 具体你可以网上了解一下 英文名也叫TACE
张渝翰医生
这种一般是不能手术切除的才考虑
患者
好哒
张渝翰医生
然后可以联合服用靶向药 比如索拉非尼 能够一定程度延长病人的生存时间
张渝翰医生
总之 目前中药治疗我是不赞同的 很可能耽误了病情 还是要建议去大医院看专业的肝胆外科医生
患者
那这样病人会不会特别虚弱，因为目前父亲身体情况良好，没有显瘦，胃口不好等情况
张渝翰医生
对了嘛 很可能患者现在肝功能就不好了
张渝翰医生
所以必须要查一下血常规 肝肾功 以及凝血功能等等
患者
我的意思是介入后会不会身体虚弱等……
患者
好哒
张渝翰医生
介入一般不会 一般只会局部疼痛 发烧 恶心呕吐等
张渝翰医生
现在你现在这种情况说明全身情况不好
张渝翰医生
要检查
患者
谢谢医生，等检查完肝功能再咨询您
张渝翰医生
不谢！希望能帮到你们
患者
好的
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咨询时间: 2021-06-28
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