男，48岁 于24号晚上凌晨十二点开始发病，当时处于昏迷状态，后来到了市里的医院治疗，确诊为动脉瘤，蛛网膜下腔出血，手术前以清醒，眼睛睁开，各体征平稳，当天以经做了开颅夹闭手术，第二天未清醒，手脚身体有知觉，有低烧，血压偏高，CT显示水肿，颅内压高，第三天CT结果为颅内压高，水肿压迫血管，导致呼吸困难，又做了二次手术，取头骨创造降低脑颅内压，想咨询一下，目前现状康复的希望有多大，是否能够清醒过来。 现在已经是取头骨术后的第七天，各方面比较稳定，但是未清醒过来，今天照CT肺部有感染，脑部水肿以开始有消退，目前在做气管切开手术。一般通过这一系列手术以及治疗后是否能恢复正常。 14号已经转出普通病房，有时血压会偏高，痰较刚出来几天少很多，现在有时痰会带血丝，病人有时会睁开眼看，睡得比较多，手脚刺激有反应，头久不久会自己动，有点拉肚子，这两天晚上会有点发烧，晚上用药后白天体温正常，目前这个情况还怎么治疗？医生说已经逐渐进入康复阶段。这是17号拍的CT，这两天没有做CT。（男，48岁）

肺部有炎症，需要抗感染治疗，勤翻身、拍背、吸痰。减压窗就是去掉颅骨那部分，如果张力高就会鼓起来，张力低就会塌下去，或者变软。那说明颅内压不是特别高，把肺部感染控制好，就可以做做高压氧治疗，有利于脑损伤恢复。气管切开有利于肺部的护理，应该做的。现在时间还短，预后不好说，如果病人意识越来越好，那希望还是不小的，但要减少这些并发症的发生。有可能就是肺部感染引起的发热导致的，病人的身体状况不好，对这种情况的耐受差。控制感染，感染控制后做高压氧治疗。17号的片子上看，脑水肿明显，颅压高，还有出血，当然是不好的了，但这几天没复查，也不知道颅内的情况了。出血不多，水肿是慢慢消退的，颅压高就是水肿引起的。