患者
你好，我想问一下，我现在是属于得了什么炎症，还是得了尖锐湿疣，需要什么治疗，（有性经历，最近一次在一年半以前，）（女，20岁）
图片因隐私问题无法显示
王雪医生
您好，从您提供的照片来看，外阴发红，局部有出血点。您是不是有瘙痒的症状，然后抓挠了呢？没看见有明显的外阴赘生物，目前并不考虑有尖锐湿疣。
王雪医生
考虑是急性的外阴炎。
患者
在大半年前做过白带常规检查
患者
检查出有阴道炎
患者
我主要是想问阴道里面
患者
感觉里面有密密麻麻的疙瘩
患者
最近，外阴痒，白带发黄，不会判断是不是豆腐渣样，只是很干
患者
有用苦参洗液，清洗外阴
患者
蹲下清洗的时候会摸到阴道口有疙瘩，往里面探感觉还有很多
王雪医生
目前看到的地方都是急性炎症反应，是炎症刺激引起的局部组织发红，有类似于组织水肿，颗粒样的炎症改变。并没有看到像尖锐湿疣那样的赘生物。
王雪医生
建议先消炎治疗一段时间，等炎症消退以后看看还有没有。
患者
我这个可能是细菌性阴道炎，或者，霉菌性阴道炎么？
患者
我现在应该用什么
患者
不方便去检查
患者
😞
王雪医生
具体是哪种阴道炎，从症状是判断不出来的，只能看出来是炎症，如果您不方便去检查，可以先用一种治疗混合感染的药物。用一到两周，看症状能不能有改善，如果没有改善 ，需要停药三天再复查。
患者
医生，我这个能确定不是尖锐湿疣吧？
王雪医生
洗液:苦参洗液 阴道栓:双唑泰栓
患者
只是炎症是么？
患者
苦参洗液我有
王雪医生
目前看只是炎症，看不出来有尖锐湿疣。
王雪医生
好的
患者
只是，是清洗外阴，还是清洗里面
王雪医生
先用洗液清洗外阴，然后阴道上药，上到阴道最深处，之后平卧四个小时以上，有助于药物的吸收。用药期间会排除药渣和白带的混合物，量会多一些。 一般的洗液里面都会带一个冲洗器，用冲洗器装药水，冲洗外阴就可以，不要洗阴道里面，可以不用盆，因为冲洗器相对来说还是比较卫生的，而且比较省药水。
患者
我没有性生活都快两年了，之前有的也大多都是带套套
患者
潜伏期可能有这么久么？
患者
然后，我家里现在有的是苦参洗液，还有达克宁栓剂，
患者
这个栓剂，有用么
王雪医生
阴道炎的发生可以是因为免疫力低下，所以是有xx，月经期卫生巾刺激，排卵期激素改变等很多因素引起。
王雪医生
引起尖锐湿疣的hpv病毒，一般潜伏期三到六个月，没有潜伏两年才发病的。
王雪医生
达克宁是治疗霉菌性阴道炎的，您现在的症状不确定是哪种阴道炎，所以这个药不一定有效。
患者
那个，我之前去医院有给我开过，红核洗液
患者
我是继续用苦参洗液，比较好点
患者
还是用红核洗液
患者
苦参洗液已经用掉一瓶了，
患者
每天都有清洗，感觉不是很有太大的效果
王雪医生
洗液只是起到局部清洁止痒消炎的作用，主要还是阴道栓剂的作用更大一些，哪种洗液都可以。
患者
好的
王雪医生
因为有问题的地方是在阴道里面，只清洗外阴并并不能达到治本的作用。
王雪医生
除了阴道用药以外，最近有吃其他的药物，或者是什么异常情况吗
王雪医生
怎么出现这么重的炎症的，知道吗？又诱发因素吗？
患者
有吃苦参片
患者
需要吃氟康唑么？
王雪医生
不需要
患者
诱发因素不太清楚
患者
有过xx
王雪医生
现在所有的口服药都不要吃了，包括消炎药，激素类药物，饮食上注意不要吃辛辣的和容易引起过敏的食物。可以适当的补充维生素c。
患者
其他的，挺久没有性生活，每天都会清水清洗外阴，每天更换内裤
患者
不太知道诱因在哪里
王雪医生
xx也停了，这个也有影响
患者
苦参片，也不可以吃么？
王雪医生
吃了多长时间了？
患者
吃了一盒
患者
今天重新买的一个苦参洗液，一个苦参片
王雪医生
有效果吗？
患者
效果不大
患者
需要用克霉唑软膏抹抹外阴什么的么？
王雪医生
苦参片不用吃了，没有什么效果，还吃的有啥用
王雪医生
伤痒的厉害可以涂克霉唑软膏，如果瘙痒不明显，涂抹的也不用。
王雪医生
如果主要的症状不是瘙痒而是疼痛，可以局部涂抹甲硝唑软膏或者红霉素软膏。
患者
用了洗液以后，不是特别的痒
患者
其实要不是摸到阴道的疙瘩，我都不是特别注意
患者
😭
王雪医生
双唑泰先用一到二周，用药期间分泌物会多一点，是正常的。不用紧张，不是大毛病
患者
好的
患者
还想问一下，克霉唑软膏，主要是抹在哪里？
患者
一整个外阴？
患者
还是阴道内部有疙瘩的部分
王雪医生
哪里痒就抹哪里
王雪医生
阴道里面不用，阴道上的药，里面都管了
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这个药么？
王雪医生
对
患者
我在网上看到有好几种双唑泰栓，哪一种都可以么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王雪医生
不用泡腾片，不好上
王雪医生
其他的药物成分含量都一样
患者
我每次阴道用栓剂，都会流出来
患者
这次，可以在上过栓剂以后，用卫生棉条么？
王雪医生
上完栓剂以后就躺着睡觉了，上到阴道最深处，基本上不会流出来。早上再把外阴清洗一遍，用卫生棉影响药物吸收，都被卫生棉吸走了。
患者
有疼痛感，也是炎症引起的么？
王雪医生
是的
患者
医生，我今天感觉小肚子疼
王雪医生
还有多久来月经
患者
还不是特别疼，隐隐约约的疼，现在还没有用栓剂，网上购买的还没有到
患者
这个月来过了，4号来的
王雪医生
小肚子中间吗？
患者
嗯嗯，我以前来姨妈之前会隐隐约约有肚子疼，和那时候一样的疼
王雪医生
那是有炎症了，盆腔炎
王雪医生
吃几天消炎药
王雪医生
头孢+甲硝唑
患者
还没吃
患者
甲硝唑是栓剂的
患者
还是药片
王雪医生
这两种是吃的，吃五天，看看没有没有好转
王雪医生
多穿点，别着凉，
王雪医生
小腹部热敷
患者
贴个暖贴什么的可以么？
王雪医生
可以的
患者
隔着衣服贴着
王雪医生
可以
患者
甲硝唑我该怎么吃
患者
一天几次，一次几片？
王雪医生
一次0.4克，一天2次
王雪医生
不能喝酒
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咨询时间: 2020-05-17
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