患者
有没有脊柱科医生帮我看看颈椎病（男，32岁）
杨小刚医生
你好，请问颈部现在有什么不舒服吗？
患者
你好，医生，我主要就是双腿酸困乏力
患者
感觉腿困不舒服
杨小刚医生
平时腰部疼痛吗？
患者
都查了颈椎核磁腰椎核磁，都有问题
患者
腰部不疼，
患者
脖子就是有时候不舒服
患者
主要我现在就是双腿酸困乏力无力
杨小刚医生
有没有感觉久坐站立时间长了，双腿酸困不适加重？
患者
我也搞不懂，反正就是不舒服
患者
躺床上腿也不舒服
患者
都不知道怎么办了，以前就有过一次，都快一年了，后来没管上班自己好了两年
杨小刚医生
能不能问您一下，您是干什么工作的？
患者
我是做仓管，有时候坐有时候站
患者
你帮我看看片子，我这颈椎跟腰椎都有问题
杨小刚医生
最近有没有到医院脊柱科就诊过？做过什么检查及治疗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
看过啊
患者
医生，帮我看看我这都有问题，会是哪个引起的症状
杨小刚医生
好的，平时有没有感觉低头时间长了手指麻木不适或手指握拿东西无力？
患者
没有，
患者
上肢没有症状
杨小刚医生
能不能把您的检查报告单发过来让我看看？
患者
图片因隐私问题无法显示
杨小刚医生
平时您有没有感觉走路时间长了，感觉下肢无力或发软，酸困不适加重？
患者
我真的不知道，反正就是不舒服，
患者
医生，你帮我看看我这到底会是哪个引起的症状
患者
以前就有过，后来没管上班快一年了自己好了
杨小刚医生
从您发的检查报告看，您的颈椎病不是很严重，能不能把腰部核磁共振检查报告单发过来看看？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
腰椎只有ct
患者
核磁的没拿
杨小刚医生
通过您刚才的问答及症状上看，我感觉您的下肢酸困不适有可能是腰椎间盘突出引起的下肢酸困不适，建议您尽力避免长时间久坐站立工作，同时可以配合牵引推拿按摩看看效果怎么样。
患者
医生，说我腰椎不会引起下肢无力
杨小刚医生
您的下肢无力什么时间比较严重？
患者
我感觉不来，反正一直感觉不舒服
患者
有时候会好点，就像腿松了脚松了很多一样
患者
有时候站着都不舒服，
杨小刚医生
患者
什么啊医生，
杨小刚医生
患者
那我颈椎呢？
患者
我就想问医生，有什么办法能分辨出来是颈椎还是腰椎引起的
杨小刚医生
对不起，现在我有个急诊病人晚会回答您。
杨小刚医生
一般情况下颈椎病比较严重时，会引起上肢麻木，无力同时伴随下肢一侧破行走路困难，胸椎腰椎疾病严重时会出现双侧下肢无力发软。
患者
那你看我这是哪个引起的
患者
还有医生，肌电图可以查出来颈椎或者腰椎引起的吗
杨小刚医生
我感觉有可能是腰椎或胸椎效果疾病引起的不适，建议您尽力到医院脊柱外科就诊，必要时做个胸部核磁共振检查以明确诊断与治疗。
杨小刚医生
肌电图检查意义不大。
患者
不是颈椎引起的吗？
杨小刚医生
从您症状看我感觉不像是颈椎病引起的不适。
患者
颈椎病不就会引起双下肢无力吗
杨小刚医生
颈椎病如果是非常严重时才出出现下肢无力，从您的颈部检查报告单显示，您的颈椎病不是很严重。
患者
医生，这个颈椎病发展快吗？
杨小刚医生
引起颈椎病的原因非常多，避免长时间久坐低头工作一般不会加重病情。
患者
嗯，我工作也得低头，就是说以后注意点发展只要不快就行了
杨小刚医生
嗯，建议您尽量避免长时间久坐低头工作，如果真的感觉颈部不适可以外用颈托固定，适当配合颈部理疗功能锻炼效果会更好。
患者
只要腿困无力乏力好了，我都会锻炼的
杨小刚医生
好的，祝您早日康复。如果腿困的实在困难，尽量到大医院脊柱外科就诊早日治疗，以便早日康复。
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咨询时间: 2021-12-13
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