春雨医生

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患者

右屁股到小腿一根筋疼 疼的直不起腰(男,30岁)

穆胜凯医生

您好,请问这种情况有多长时间了?

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就这几天吧

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患者

我以前做过微创手术

穆胜凯医生

腰椎间盘突出症椎间孔镜?

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有两三年了吧

穆胜凯医生

近期有没有复查过?

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患者

不是 我忘了叫什么手术了 反正也是腰椎间盘突出

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患者

没有呢

穆胜凯医生

从您症状来看,这次还是腰椎间盘突出症

穆胜凯医生

根据您的描述及影像学资料,初步考虑为腰椎间盘突出症(椎间盘突出所致); 1.疾病介绍:腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状,以腰4~5、腰5~骶1发病率最高。 2.处理建议: 急性期: (1)绝对卧床休息——很重要,3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。 (2)腰椎牵引治疗:可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。 (3)配合理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。 (4)药物辅助:口服洛索洛芬钠分散片(每次1片,每日3次)、硫酸氨基葡萄糖胶囊(每次2粒,每日3次)、甲钴胺片(每次1片,每日3次),外用氟比洛芬酯凝胶贴膏(每次1贴,每12小时更换一次) (5)硬膜外注射疗法:每周一次,3次为一个疗程,效果较快,若症状较重可以采用。 缓解期: 注意腰部保暖,每日腰部热敷,积极腰背肌力量练习(常用拱桥式与飞燕式——附图说明),避免久坐,使用腰靠,睡硬板床。 推荐运动方式:游泳。 希望我的回答能帮助到您,祝您早日康复!

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患者

从做完手术到现在 中间也有疼过 一两天就好了 这次都一个星期了还没好 而且越来越疼了

穆胜凯医生

请仔细阅读上述处理意见,手打不易💝

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患者

谢谢

穆胜凯医生

不客气,祝您早日康复!

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咨询时间: 2018-12-30
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穆胜凯
穆胜凯  创伤科 主治医师 已认证
聊城市中医医院
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